Força de Preensão: o Exame Simples que Pode Prever sua Expectativa de Vida

força de prensão
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Força de Preensão Manual: Um Simples Teste que Pode Revelar Muito Sobre sua Saúde

Medida com um aparelho chamado dinamômetro, ela avalia a força exercida ao apertar o equipamento com a mão. Apesar de parecer um teste simples, os resultados podem fornecer informações valiosas sobre a saúde geral, a capacidade funcional e até mesmo a expectativa de vida.

Um dos estudos mais importantes sobre o tema foi o PURE, que acompanhou mais de 140 mil pessoas em 17 países.

Os pesquisadores observaram que a redução da força de preensão estava associada a um aumento significativo do risco de morte por todas as causas, além de maior risco de doenças cardiovasculares, infarto e AVC.

Um dado que chamou a atenção dos autores foi que a força de preensão mostrou capacidade preditiva para mortalidade superior à da própria pressão arterial sistólica.

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Mas por que a força das mãos seria tão importante?

Na prática, ela funciona como uma espécie de resumo da saúde do organismo.

Ela funciona como um marcador indireto de:

  • Massa muscular total
  • Qualidade muscular
  • Estado nutricional
  • Função neurológica
  • Reserva fisiológica
  • Fragilidade

Por esse motivo, muitos especialistas passaram a considerar a força muscular como um verdadeiro marcador de envelhecimento saudável.

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Principais evidências:

O estudo internacional Prospective Urban Rural Epidemiology Study avaliou mais de 140 mil pessoas em 17 países.

Os resultados mostraram que, para cada redução de 5 kg na força de preensão, houve aumento de:

  • 16% no risco de mortalidade por todas as causas
  • 17% no risco de morte cardiovascular
  • 9% no risco de AVC
  • 7% no risco de infarto

Os autores concluíram que a força de preensão foi um preditor mais forte de mortalidade do que a pressão arterial sistólica.

Uma grande revisão sistemática encontrou que indivíduos com menor força muscular apresentam:

  • Maior mortalidade geral
  • Maior mortalidade cardiovascular
  • Maior risco de incapacidade física
  • Maior risco de hospitalização

A associação permanece mesmo após ajuste para atividade física e massa muscular.

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Valores de referência:

Utilizando dinamômetro tipo Jamar:

Homens:

  • Excelente: >50 kg
  • Bom: 45–50 kg
  • Médio: 40–45 kg
  • Baixo: <35 kg

Mulheres:

  • Excelente: >30 kg
  • Bom: 25–30 kg
  • Médio: 20–25 kg
  • Baixo: <18–20 kg

Em idosos:

Segundo o grupo europeu European Working Group on Sarcopenia in Older People, considera-se força reduzida quando:

  • Homens: <27 kg
  • Mulheres: <16 kg

Esses pontos de corte são utilizados para rastreamento de sarcopenia.

Aplicação prática:

Para um paciente de meia-idade ou idoso, a força de preensão frequentemente prediz desfechos clínicos melhor do que:

  • IMC
  • Massa muscular isolada
  • Circunferência abdominal
  • Peso corporal

Um dado interessante é que a velocidade da marcha e a força de preensão são consideradas atualmente dois dos melhores marcadores clínicos simples de envelhecimento saudável e expectativa de vida funcional.

Por isso, programas de musculação focados em aumento de força,  especialmente em membros inferiores e na força global  estão consistentemente associados a menor mortalidade e melhor qualidade de vida.

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Soysal P, Hurst C, Demurtas J, et al.
Handgrip strength and health outcomes: Umbrella review of systematic reviews with meta-analyses of observational studies.
Ageing Research Reviews. 2021;67:101257.

López-Bueno et al., 2022
Thresholds of handgrip strength for all-cause, cancer, and cardiovascular mortality: a systematic review with dose-response meta-analysis.

Teo K, Chow CK, Vaz M, Rangarajan S, Yusuf S; PURE Investigators-Writing Group. The Prospective Urban Rural Epidemiology (PURE) study: examining the impact of societal influences on chronic noncommunicable diseases in low-, middle-, and high-income countries. Am Heart J. 2009 Jul;158(1):1-7.e1. doi: 10.1016/j.ahj.2009.04.019. PMID: 19540385.

Dr. Roberto Franco do Amaral – Especialista em Medicina Laboratorial CRM 111310

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