A importância do estradiol no homem e a relação ideal testosterona/estradiol
Antes de tudo, vale saber que a libido masculina não depende apenas da testosterona: ela também é influenciada pela relação entre testosterona e estradiol.
O estradiol, hormônio que deriva da testosterona por ação da enzima aromatase, também é decisivo para o desejo sexual, a energia, a saúde óssea e o equilíbrio metabólico.
Quando a relação entre esses dois hormônios se altera, podem surgir queda de libido, disfunção erétil, irritabilidade, retenção de líquidos e mudanças na composição corporal.
Neste artigo, você vai entender, de forma simples, por que esse equilíbrio é essencial para a saúde do homem, qual é o valor ideal de estradiol e o que fazer quando ele está alto ou baixo.
Resumo rápido: o que é a relação testosterona/estradiol
- O que é: a proporção entre a testosterona (T) e o estradiol (E2), o estrogênio produzido a partir da testosterona pela enzima aromatase.
- Valor ideal de estradiol no homem: em geral entre 25 e 35 pg/mL, podendo chegar a cerca de 45 pg/mL quando a testosterona total está próxima de 1.000 ng/dL.
- Por que importa: o estradiol participa da libido, da função erétil, da espermatogênese, da manutenção da massa óssea, da proteção do cérebro e do controle da gordura corporal.
- Estradiol alto: costuma indicar maior aromatização (mais gordura corporal ou doses altas de testosterona) e pode causar ginecomastia, retenção de líquidos, queda de libido e irritabilidade.
- Estradiol baixo: em geral está ligado à testosterona baixa ou ao uso excessivo de inibidores de aromatase, com perda de libido e de massa óssea.
- Atenção: nenhum valor deve ser interpretado isoladamente. Sintomas, testosterona total e livre e a relação T/E2 precisam ser avaliados por um médico.
No vídeo abaixo, a partir do minuto 25, comento os meus próprios valores de testosterona e estradiol.
Neste artigo você vai encontrar:
- Estradiol e massa de gordura
- Estradiol e função sexual
- Estradiol e coração
- Estradiol e anemia do envelhecimento
- Estradiol e cérebro
- Estradiol e memória verbal
1. Estradiol e massa de gordura
Em primeiro lugar, Joel Finkelstein e colaboradores, do Massachusetts General Hospital (Boston, EUA), relatam que os níveis de testosterona regulam a massa corporal magra, o tamanho e a força muscular, enquanto os níveis de estrogênio regulam o acúmulo de gordura.
Além disso, ambos os hormônios contribuem para a função sexual, tanto no desejo sexual quanto na função erétil.
2. Estradiol e função sexual
Em geral, ao chegarem à meia-idade, muitos homens percebem mudanças na composição corporal, nos níveis de energia, na força e na função sexual. Por isso, essas mudanças costumam ser atribuídas apenas à queda da testosterona.
No entanto, até esse estudo, ninguém havia avaliado com precisão a relação entre esses sintomas e os níveis hormonais.
Finkelstein e colaboradores conceberam, então, um estudo que induzia artificialmente deficiência de testosterona e deficiência de estrogênio em homens saudáveis, para identificar em quais níveis hormonais a disfunção fisiológica aparecia.
O que o estudo de Finkelstein revelou
Relação testosterona / estradiol / DHTRELAÇÃO TESTOSTERONA/ ESTRADIOL/ DHTEsse estudo inovador trouxe novas informações sobre os níveis de testosterona necessários para cada função e também sugeriu que a deficiência de estrogênio pode ser responsável por parte dos sintomas atribuídos ao hipogonadismo (deficiência de testosterona).
Os autores esperam que esses dados ajudem a orientar a decisão sobre quando indicar a terapia de reposição de testosterona.
Ainda assim, eles destacam com cuidado que a verdadeira natureza da deficiência de testosterona envolve mais a queda ao longo da vida do que valores isolados, e que a decisão final sobre tratar cada paciente cabe ao médico.
Onde o estradiol age no corpo do homem
Tradicionalmente, a testosterona e o estradiol foram considerados hormônios sexuais masculino e feminino, respectivamente.
No entanto, o estradiol também desempenha um papel crucial na função sexual masculina.
No homem, o estradiol é essencial para modular:
- libido
- função erétil
- espermatogênese
- neuroproteção
- manutenção da massa óssea
Os receptores de estradiol, assim como a aromatase (a enzima que converte a testosterona em estradiol), são abundantes no cérebro, pênis e testículos, órgãos importantes para a função sexual.
Por exemplo, no cérebro o estradiol atua em áreas relacionadas à excitação sexual.
Além disso, no pênis os receptores de estradiol são encontrados por todo o corpo cavernoso, com alta concentração ao redor dos feixes neurovasculares.
A queda da testosterona e a queda do estradiol aumentam a incidência de disfunção erétil de forma independente uma da outra.
Já nos testículos, a espermatogênese é modulada pelo estradiol, começando pelo eixo hipotálamo-hipófise-gónadas, seguido pelas células de Leydig, células de Sertoli e células germinativas, e terminando no epitélio ductal, no epidídimo e nos espermatozoides maduros.
3. Estradiol e coração
Para verificar se a obesidade pode alterar a função cardíaca por meio de mudanças nos hormônios sexuais, o Dr. Maarten De Smet e colegas da Universidade de Ghent (Bélgica) recrutaram 20 homens saudáveis, com idades entre 20 e 40 anos, e simularam o perfil hormonal de um homem obeso: testosterona baixa e estradiol alto.
Ao alterarem artificialmente esses hormônios, demonstraram que um perfil hormonal como o observado na obesidade pode afetar significativamente a função cardíaca.
Após aumentar o estradiol e reduzir a testosterona desses homens por uma semana, os pesquisadores observaram alteração significativa na deformação da câmara cardíaca esquerda.
Estradiol e insuficiência cardíaca
Em publicação no Instagram, o Dr. Lucas Casseri (@drlucascasseri) cita outros estudos que relacionam estradiol e insuficiência cardíaca.
Um estudo multicêntrico acompanhou 501 homens com insuficiência cardíaca por mais de três anos e investigou a relação entre os níveis de estradiol (E2), divididos em quintis, e a mortalidade.
Como resultado, os quintis extremos (os valores mais altos e os mais baixos de estradiol) associaram-se a aumento da mortalidade, enquanto os três quintis centrais apresentaram as menores taxas de mortalidade, com E2 entre 21,79 pg/mL e 30,11 pg/mL.
Estradiol, TRT e aromatização
Outro estudo administrou enantato de testosterona em doses progressivas a homens jovens e idosos para avaliar a resposta do estradiol.
De fato, as doses crescentes de enantato de testosterona provocaram aumentos progressivos de estradiol tanto nos jovens quanto nos idosos.
Por outro lado, a taxa de conversão periférica de testosterona em estradiol foi significativamente maior nos idosos, em parte pela maior quantidade de gordura corporal nessa população.
Com base nesses estudos, parece razoável manter o estradiol na faixa de 20 a 30 pg/mL, evitando valores muito altos ou muito baixos, que podem estar associados a maior mortalidade.
Além disso, é preciso cautela ao administrar testosterona em pacientes mais velhos, já que a maior atividade da aromatase, relacionada ao excesso de gordura corporal, aumenta a conversão de testosterona em estradiol.
Por isso, em alguns casos pode ser necessário considerar o uso de inibidores de aromatase, como anastrozol ou letrozol, junto à terapia de reposição de testosterona (TRT), para manter concentrações ideais de estradiol e equilibrar a relação testosterona/estradiol.
Referência: Câmara LC. TRT – terapia de reposição de testosterona masculina. Lura Ed., 2020.
4. Estradiol e anemia do envelhecimento
Em geral, a hemoglobina (Hb) diminui com a idade em homens saudáveis, acompanhando a queda da testosterona, e essa redução costuma ser considerada parte do envelhecimento normal. A associação entre hemoglobina e estradiol, no entanto, ainda é pouco conhecida.
Neste estudo, o estradiol correlacionou-se positivamente com o nível de hemoglobina. Ou seja: a queda do estradiol pode explicar, em parte, o declínio da hemoglobina relacionado à idade observado em homens idosos saudáveis.
5. Estradiol e cérebro
Além dos efeitos periféricos, alguns hormônios funcionam como reguladores homeostáticos da função cerebral e exercem ações neuroprotetoras. É o caso do 17β-estradiol, que sinaliza por meio de receptores de estrogênio (ERs) amplamente distribuídos no cérebro de machos e fêmeas.
Descobertas recentes mostraram que o estradiol não é apenas um hormônio ligado à função reprodutiva, mas também um fator de neuroproteção cerebral em homens e mulheres, e que os ERs coordenam diversos mecanismos de sinalização que protegem o cérebro contra doenças e distúrbios neurodegenerativos.
6. Estradiol e memória verbal
Nesse sentido, um estudo prospectivo investigou as mudanças na cognição de homens com hipogonadismo tratados com gel de testosterona (T) ou gel de diidrotestosterona (DHT).
Em seguida, uma bateria de testes cognitivos – memória verbal, memória espacial, linguagem e atenção – foi aplicada antes do tratamento e novamente nos dias 90 e 180 (gel de testosterona) ou nos dias 30 e 90 (gel de DHT).
Por um lado, nos homens que usaram gel de testosterona, a testosterona total e o estradiol (E2) aumentaram de forma significativa, com melhora significativa da memória verbal.
Por outro lado, nos homens que usaram gel de DHT, o DHT sérico aumentou e a testosterona caiu de forma significativa, com melhora significativa da memória espacial.
Os resultados indicam que a cognição pode melhorar em homens hipogonadais tratados com reposição de testosterona ou de DHT. Além disso, sugerem que a aromatização da testosterona em estradiol pode regular a memória verbal, enquanto os andrógenos não aromatizáveis regulariam a memória espacial.
Tadalafila pode melhorar a relação testosterona/estradiol
Por fim, um ensaio clínico acompanhou por 12 meses homens com disfunção erétil tratados com tadalafila. Houve melhora significativa da função erétil e redução dos níveis de estradiol, o que aumentou a relação testosterona/estradiol – importante para a libido e para a saúde hormonal.
A testosterona total e a livre não se modificaram, e o efeito foi mais evidente em homens magros. A tadalafila mostrou-se segura e bem tolerada durante todo o tratamento.
Perguntas frequentes sobre testosterona e estradiol no homem
Qual é o valor ideal de estradiol em homens?
Em geral, o valor ideal de estradiol fica entre 25 e 35 pg/mL, podendo chegar a cerca de 45 pg/mL em homens com testosterona total próxima de 1.000 ng/dL.
Também é fundamental considerar a relação entre testosterona e estradiol.
Níveis elevados de testosterona total e livre com estradiol levemente acima desses valores não representam necessariamente um problema.
Relação ideal entre testosterona e estradiol:
Como tratar o estradiol alto em homens?
Se o estradiol não estiver muito elevado e não houver sinais ou sintomas de excesso hormonal, pode-se tentar um tratamento fitoterápico com crisina, indol-3-carbinol ou DIM.
Quando o estradiol ou a relação testosterona/estradiol está inadequada e causa sintomas, como ginecomastia, utilizamos bloqueadores da enzima aromatase, como anastrozol, exemestano e letrozol.
Ainda assim, o cuidado precisa ser rigoroso: é fundamental manter um nível saudável desse hormônio no organismo, o que exige acompanhamento médico e laboratorial regular.
O que significa estradiol alto em homens?
Na prática, significa que parte da testosterona está sendo convertida em estradiol pela enzima aromatase. Em geral, quanto maior a gordura corporal, maior essa conversão.
Existem, porém, homens magros com estradiol elevado – às vezes com sintomas, às vezes sem. Alguns estudos sugerem que a exposição a substâncias estranhas ao organismo, como o BPA (bisfenol A), também pode elevar o estradiol.
Como reduzir o estradiol alto em homens?
Primeiramente, o ideal é reduzir a gordura corporal e eliminar as fontes de intoxicação.
Quando o homem já apresenta sinais de aromatização excessiva, como ginecomastia, prefere-se iniciar o uso de bloqueadores da aromatase, para melhorar sintomas como vigor e libido e criar um ambiente favorável à queima de gordura.
Nos casos de ginecomastia, também recomendamos moduladores seletivos dos receptores de estrogênio (SERMs), como tamoxifeno ou raloxifeno, que bloqueiam os receptores de estradiol na mama.
Quais são os sintomas do estradiol alto?
Em resumo, os sintomas mais comuns são ginecomastia, aumento de gordura nos flancos (em padrão semelhante ao feminino), baixa libido, retenção de líquidos e irritabilidade acima do normal.
O que são inibidores da aromatase?
Basicamente, são medicamentos que bloqueiam a enzima aromatase e impedem a conversão de testosterona em estradiol. Os mais utilizados são:
- anastrozol
- letrozol
- exemestano
O tamoxifeno e o raloxifeno não inibem a conversão de testosterona em estradiol, mas bloqueiam os receptores de estradiol na mama, ajudando no tratamento da ginecomastia.
Quais são os sintomas do estradiol baixo?
Nesse caso, os sintomas não são tão evidentes no curto prazo, mas incluem diminuição do desejo sexual e perda de massa óssea. Isso ocorre, em geral, quando a testosterona está baixa – com pouca conversão em estradiol – ou em usuários de doses elevadas de inibidores de aromatase, como o anastrozol.
Qual é a importância da progesterona no homem?
Na minha prática clínica, não vejo relevância em dosar esse hormônio no sangue nem em utilizá-lo em homens.
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Conclusão: o que importa é o equilíbrio, não um número isolado
Em resumo, a saúde masculina depende do equilíbrio entre testosterona e estradiol. Estradiol muito alto ou muito baixo prejudica libido, função erétil, composição corporal, ossos, cérebro e coração.
Por isso, a interpretação dos exames deve considerar sempre os sintomas, a testosterona total e livre e a relação testosterona/estradiol, com acompanhamento médico individualizado. Nenhuma medicação, inclusive inibidores de aromatase, deve ser usada sem avaliação e monitoramento laboratorial.
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Referências científicas
- De Smet M, Lapauw B, De Backer T, Ruige J. Short-term changes in serum sex steroid levels and cardiac function in healthy young men. Nature Reviews Urology. 2013;10:616. Disponível em doi.org
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- Lewerin C, Nilsson-Ehle H, Jacobsson S, Johansson H, et al. Serum estradiol associates with blood hemoglobin in elderly men: the MrOS Sweden study. J Clin Endocrinol Metab. 2014;99(7):2549-2556. Disponível no PubMed
- Arevalo MA, Azcoitia I, Garcia-Segura LM. Neuroprotective actions of estradiol, estrogen receptors and estrogens. Nature Reviews Neuroscience. 2015;16(1):17-29. Disponível em doi.org
- Swislocki AL, Eisenberg ML. Uma revisão sobre a relação testosterona:estradiol – ela importa, como medi-la e como otimizá-la? World J Mens Health. 2025. Disponível em doi.org
- Khosla S, Melton LJ 3rd, Riggs BL. Clinical review 144: estrogen and the male skeleton. J Clin Endocrinol Metab. 2002;87(4):1443-1450. Disponível em doi.org
- Greco EA, Pili M, Bruzziches R, Corona G, Spera G, Aversa A. Testosterone:estradiol ratio changes associated with long-term tadalafil administration: a pilot study. J Sex Med. 2006;3(4):716-722. Disponível em doi.org
Respostas de 342
Bastante esclarecedor este estudo.
Dr. Roberto Franco, boa tarde!
Graças a descoberta do SITE do Senhor, consegui a solução para redução do meu Estradiol. fui a um Médico endocrinologista, e falei que eu tava com a libido baixa, com pouco apetite sexual. ele me passou alguns exames, fiz, e no dia 08/10/2018 levei pra ele com os seguintes resultados: E2- ESTRADIOL: 69,90 pg/ml. TESTOSTERONA TOTAL; 736,50 ng/dl. TESTOSTERONA LIVRE; 341,95 pmol/L. FSH; 1,81 mUI/mL. LH; 1,48 mUI/mL. PROLACTINA; 14,10 NG/mL
Ele olhou os exames e me disse que os resultados estão normais, que minha testosterona está ótima. Porém eu continuo com a libido baixa. Comprei o ANASTROZOL 1mg, que lí nos comentários do Blog do senhor, e recebí hoje pelos Correios.
Pergunto ao senhor: Posso tomar as 30 cápsulas durante 30 dias, e depois fazer exames pra ver o resultado? ou não precisa tomar as 30 cápsulas?
obrigado!
Parabéns por este SITE, muito importante!!!
Luis.
Muito obrigado, feliz em ajudar. Mas não gosto do uso diário.
Muito interessante este estudo. Aos 23 anos comecei a apresentar desinteresse sexual, libido muito baixa e problemas de ereção nas poucas vezes em que tinha desejo de transar. Procurei um urologista e este me solicitou uma série de exames, dentre eles, todos os relacionados aos hormônios sexuais. Nem ele acreditou quando viu Meus exames. Minha testosterona livre e total estavam ótimos para minha idade segundo ele, meu DHT estava um bastabte alto (provavelmente por isso eu estava perdendo tanto cabelo). O que chamou a atenção foi o Estradiol, que estava menos da metade do valor de referencia mínimo. Ele me encaminhou para um endocrinologista, o qual também achou meu exame muito diferente do normal. Solicitou que eu repetisse o exame, preferencialmente em outro laboratório. Fiz e o resultado do exame de estradiol foi o mesmo, bem abaixo do normal. Para minha surpresa, ele me prescreveu Finasterida 1mg, com o objetivo de diminuir o DHT é aumentar o Estradiol. Um mês após o início do tratamento meu perfil hormonal era totalmente diferente. Testosterona continuou alta, o DHT baixou bastante e… O Estadiol atingiu o nível ligeiramente acima do mínimo, o que resultou no restabelecimento total do meu desejo sexual, além de ter recuperado praticamente todo o cabelo que havia perdido. Hj com 29 anos sigo com o tratamento e faço o monitoramento dos hormônios sexuais, tireoidianos e hepáticos semestralmente. Meu perfil hormonal permanece estável até então. Um caso bastante atípico segundo os médicos que tomaram conhecimento do meu caso. Nem tudo no corpo de um homem é somente Testosterona.
Excelente depoimento, já falo há algum tempo da importância do estradiol no homem na manutenção da libido
Marcelo bom dia, entra em contato comigo, por favor, meu email: [email protected], gostaria de falar com vc pois tenho um caso parecido e os médicos que andei ignoram o estradiol de 11,0 pg/ml, ou seja, menor que a metade do mínimo.
Respostas individuais, apenas em consulta presencial.
Queria saber, tirar uma dúvida eu tomo remédio de ansiedade sertralina 25mg , queria saber se eu posso tomar Deposteron eu faço academia ???
Qual nível de estradiol estava ? Segue e-mail tellesconstrutoratga@ Gmail. Com
Boa tarde doutor Roberto!
Gostaria de saber se o estradiol diminui o libido? ou causa impotência? obg. bruno
Varia conforme o nível de testosterona. A relação testosterona/estradiol é o que dita principalmente a libido, mas, de qualquer forma, não é interessante ter um nível elevado de estradiol.
A testosterona ‘deposteron’ é bioidêntica? Se sim, é possível o uso de deposteron em doses fisiológicas?
Sim, é bioidêntica. Apesar de o controle ser mais difícil, tendo em vista a variação após a aplicação, é possível usá-la sem que suprima LH/FSH.
Olá Dr, tenho 31 anos. Meu estradiol está elevado 49,9 pg/ml . Está mto fora do normal? Se sim, oq vc me recomendaria? Tem algum medicamento que eu posso estar tomando?
Minha testosterona deu 376 ng/dl.
Fui na Endocrino e ela me receitou Anastrozol, mas n tenho condições de estar comprando isso, aqui na minha cidade está 420 reais. Tem algum outro medicamento mais em conta Dr?
Está elevado, sim, e a indicação foi precisa. Mas você encontra o manipulado bem mais barato, viu?
Bom dia Alexandre estou na mesma situação sua estou com o nivel de estradinol elevado o medico receitou o mesmo medicamento anastrozol
realmente bem elevado o preço procure bastante eu vi este medicamento com varias elevações de preço 180,00 240,00 320,00 ate me asustei
achei este comprimido por 58,00 reais na farma22 e virtual entrega em qualquer lugar do brasil http://www.farma22.com.br boa sorte
generico da europharma nao passa de 70 reais a caixa compro direto pela internet cliqfarma
40 reais o formulado de 1mg 30 caps
Faço uso com de deposteron para ganho de massa muscular. As doses elevadas dessa testosterona aumentam também os niveis de estradiol. Minha testosterona está em 3.200 ng/dl e o estradiol 253 pg/ml. Preciso baixar esse estradiol com algum inibidor de aromatase. Ou esse nivel é aceitavel pela quantidade de testosterona? 600mg a cada 10 dias de deposteron. Obrigado!
O seu estradiol está MUITO alto, e a testosterona também! Procure um médico para ajudá-lo.
amigo e loucura aplicar essa quantidade com um prazo tao grande entre uma aplicaçao e outra o ideal pra nao ter niveis de oceilaçao no plasma sanguineo e aplicaçoes mais frequentes com menores quantidades mantendo o nivel de testo mais estavel sem picos o estradiol se mantera controlado niveis bons em torno de 30 a 35 pg/ml caso fique muito acima use anastrozol 1mg dsdn de farmacia nao conpença arriscar com inibidor de aromatase manipulando e cuidado com a ginecomastia e nao esqueça de fazer o desmame do anastrozol pois se cortar de uma vez o risco de um rebote de estrogenio e muito alto! sorte ai Men
Lucas, tenho 28 baixo libido e ereção quase zero. Fiz os exames e de testosterona 548 e estradiol 46,4.pode ter relação com problema que estou sentindo
Estradiol um pouco acima do ideal, mas não seria suficiente para causar sintomas tão importantes assim. Necessitaria de mais exames e investigação psicológica.
Doutor fiz um exame recentemente onde o resultado foi :
ESTRADIOL
59,00 pg/mL
Material: Soro
Coleta: 23/06/2016 – 11:35:19
Método: Quimioluminescente automatizado
Atenção aos novos valores de referência a partir de 09/11/2015:
Homens: até 47 pg/mL
Me parece que esta bem acima do normal, estou certo ? Isso é bom ou ruim ?
A princípio está elevado, mas seria preciso avaliar o quadro clínico e a relação testosterona/estradiol.
Boa tarde DR Roberto
Recentemente realizei alguns exames hormonais e obtive alguns resultados que me intrigaram.
1º Testosterona, considero que houve uma queda abrupta nos niveis de testosterona total.
Em 2014 realizei um exame, e o valor foi de 766 NG.
Agora o ultimo resultado foi 365 NG (menos da metade em um período de 02 anos)
Agora o que mais me impressionou foi o estradiol, 234 PG quase 6 X mais que o normal.
Isso é normal?
Marquei uma consulta com um Andrologista
Fez bem. Imagino que ele ajuste esse nível de estradiol, que está elevado.
Bom dia Doutor!
minha testosterona livre baixou de 15,13ng para 8,95ng em dois anos , mas não sinto nenhum efeito como queda de libido falta de energia etc.. pelo contrario não tenho o que reclamar, lembrando que minha testo total foi de 442 em ambos os exames nesse intervalo, qual sua opinião sobre isso ?
tenho 32 anos!
É uma variação normal do exame, nada com que se preocupar!
Olá Dr. Roberto. Gostaria de saber se pode me ajudar.
Tive uma queda importante de libido e disposição nas duas ultimas semanas. Procurando um Endocrinologista, fiz os exames e verifiquei que os níveis de testosterona, LH e Estradiol estavam acima da referência. Os resultados foram os seguintes:
H TIROESTIMULANTE (TSH) 2,4 mUI/L
H LUTEINIZANTE (LH) 13,2 UI/L
H FOLICULO ESTIMULANTE (FSH) 4,7 UI/L
TESTOSTERONA 1210 ng/dL
SHBG 61 nmol/L
ESTRADIOL 9,3 NG/dL
PROLACTNA 6 microg/L
IGF1 165 ng/dL
DHEA-S 274 micrig/dL
O médico disse que está bem e falou apenas para acompanharmos, mas realmente não tenho me sentido bem. Essa relação está normal mesmo.
Grato pela auxilio.
Não posso avaliar exames de forma individual por aqui.
Bom dia, venho fazendo uso de testosterona bioidêntica em creme há 1 ano e o nível atual é de 862 diferente de antes que era em torno de 450, em contra partida o meu Estradiol que era 25 esta hoje em 58, venho sentindo baixo libido e queria saber se esse quadro corresponde a essa relação entre meus níveis de Estradiol x Testosterona, e se sim o que vc indicaria?
Não posso indicar nada. Apenas digo que você está aromatizando e que esse estradiol pode estar bloqueando receptores de testosterona.
Dr, recebi o resultado ontem de.alguns exames e deu 440 de testo contra 50,5 de estradiol, existe alguma proporção ideal? Devo procurar um especialista ou os dados são tolerantes?
A relação está encurtada, sim, mas isso não é suficiente: é preciso avaliar o quadro clínico e o exame físico.
Doutor.faço musculação pesada a 18 meses.fiz uso de DHEA . primeiro mês 50mg. Outros 5 meses 25mg. Tenho hoje 40 anos.tem 20 dias que parei de usar dhea. Fiz o exame e deu . ferritina sérica 17,5ng/ml.testosterona 514 ng/DL.testosterona livre calculada 13,46ng/DL.acido urico3,6ng/DL.dehidroepiandrosterona 324,0 ng/mL
Prolactina 7,45 ng /ml.estradiol:38pg/ml.hormônio luteinizante.9,01 mui/ml. Então vou fazer outro daqui a seis meses. Sem usar o DHEA. Estou tomando magnésio quelato.vit b6 .zinco quelato . saw paumeto .mucuna pluriens .acido alfa lipoico.Citrulina .triptofano .GABA .lisina ornitina .Arginina .osteo bi flex . tbn alimentação . 6 ovos caipira por dia .será que com alimentação e treinamento pesado meus níveis de testosterona continuaram bons sem o DHEA.
Em geral, o DHEA não aumenta a testosterona em homens, ao contrário do que ocorre nas mulheres.
o FSH BAIXO causa a impotencia ?
Se estiver acompanhado de testosterona, estradiol e LH baixos, é hipogonadismo secundário. Aí sim!
Dr dhea 3 vezes maior que a ref na saliva e no sangue dar normal, nenhum médico soube responder, até hj não sei o motivo vc sabe? Já que pelo que vi entendi bem..
Acredito mais no sangue!
boa tarde, meu urologista receitou anastrozol para controle do estradiol. Tenho tomado nos ultimos meses anastrozol 2 mg ao dia e meu estradiol continua alto, esta ainda em 69 e minha testosterona esta em 585.
Ele esta muito alto ainda o estradiol, vc poderia me passar alguma orientação? Obrigado
Me chamo Roberti tenho 61 anos e estou com falta de ereção com comprimido sr me recomendaria para me ajudar minha ejaculação está normal só a ereção
Não posso fazer recomendações individuais, desculpe.
Doutor, tenho 21 anos e tenho alguns sintomas de ter a testosterona baixa, como desanimo, mal humor, auto-estima baixa, leve diminuição da libido, ginecomastia, musculos fracos. Inclusive eu estava achando que tinha sindrome de Klinefelter, mas possuo os testiculos desenvolvidos. Porém, fiz o exame que o médico me receitou, e mostrou que minha testosterona livre está normal, entre 400, e o estradiol está com 56. Quando vi esse resultado logo me identifiquei porque achei que o estradiol alto estava atrapalhando minha vida, mas quando mostrei ao endocrinologista, ele me disse que está normal e que é normal o estradiol estar alto, mas mesmo assim, está dificil acreditar que está realmente normal, pois faz 3 anos que nao consigo ter relação sexual por conta da ejaculação precoce e parece que vivi minha vida inteira com sintomas assim, quando era criança, fui raquitíco e tive que ir ao psicologo pois nao tinha vontade de conversar muito. Queria saber a sua opinião, pois a testosterona está normal, só o estradiol está bem acima (no exame diz que o permitido é até 30), o doutor me disse que não precisa de medicamentos.
É um absurdo alguém achar esse estradiol normal em homens. Eles não tratam nem o valor de referência do laboratório, imagine os sintomas. Devem ter dito que é estresse ou te mandado para o psiquiatra. Deve ser falta de sertralina, sildenafila, venlafaxina, prótese peniana…
Dr. Sou mulher transexual não operada, estou em terapia hormonal MtF há seis meses com Aldactone 200mg, estradiol 2mg e finasterida 5mg dia. Há dois meses estou sentindo mais deprimida, e choro constantemente. Há uma possibilidade de ocorrer problemas na recepção de estradiol? Minha testo livre era de 13 e agora é de 2 ng/dl de sangue em seis meses. A endócrino me disse que está tudo normal. Meu estradiol esstá estável de 59 antes da terapia hormonal, para 63. Queria uma opinião
É de se esperar, sim, pois a finasterida atua bloqueando a conversão de progesterona em di-hidroprogesterona (DHP). A DHP é convertida em alopregnanolona, que modula receptores GABA, os quais têm efeitos antidepressivos.
Boa tarde doutor Roberto
Estou há mais ou menos um mês com libido zero fiz os exames e todos normais exceto estradiol
Testosterona 1204 ng/dl
Testosterona livre 726,0 pmol/L
Estradiol inferior a 0,5 ng/dL (Sexo masculino: 2,6 a 6,0 ng/dL)
Somente essa alteração seria motivo pra essa queda brusca na libido ?
Grato pela atenção
Me desculpe, mas não posso responder isso em redes sociais.
Engraçado que foi so uma pergunta meio genercia e varias outras o senhor respondeu… vai entender
Dr, ESTRADIOL ZERADO OU BEM ABAIXO das taxas normais elas retiram totalmente a libido masculina… Q q custava o senhor responder o rapaz???
Porque eu sabia que você faria isso por mim.
Doutor, estou com uma situação parecida meu estradiol está abaixo de 0,5. A testo total 350 e a livre 280. A médica me receitou undecilato de teato pois disse q minha testo está baixo, a testo está realmente baixo pra um homem de 36 anos ou você receitaria algo para subir estradiol, sem influenciar na testo? Obrigado
A testosterona não está REALMENTE baixa; é preciso correlacionar com o quadro clínico. Elevar a testosterona ou estimulá-la com HCG, por exemplo, seriam formas de elevar o estradiol indiretamente. Diretamente, apenas usando esse hormônio, o que não seria recomendado (a não ser em transexuais).
Boa tarde Dr. Roberto
Tenho 29 anos e por motivos de uma vertiginosa queda na líbido e desmotivação em outros aspectos da vida, resolvi buscar tratamento com um andrologista.
Embora o médico seja conceituado e experiente, acho ele um tanto enigmático. Minha pergunta é sobre o hormônio Beta Estradiol.
Meus últimos exames realizados entre Julho e Agosto desse ano apresentaram os seguintes valores:
Julho 2016 – 248 NG
Agosto 2016 – 234 NG
Na sua opinião, sem compromisso com qualquer diagnóstico, esses números estão muito acima da normalidade.
DR Roberto tenho uma duvida
tenho 23 anos, fiz exames hormonais estradiol deu 56 e testosterona em torno de 650 a 700, tomando dhea 50 mg 1 vez a cada 4 dias, sao numeros para me preocupar e procurar orientaçao??
Primeiramente temos que avaliar o quadro clínico, para depois avaliar números.
Bom dia, Dr.!
Tenho 29 anos e há alguns meses venho notado uma queda substancial em minha libido e disposição. Sempre fiz musculação e tenho uma boa quantidade de massa magra no corpo.
Acontece que venho perdendo força nos treinos, variação de humor, ganho de gordura abdominal, ausência de ereção matinal e diversos outros sintomas de baixa testosterona.
Em exame recente constatei que estou dentro da normalidade (Testosterona Total = 494 ng/l), com exceção dos seguintes exames:
Estradiol: 16,44 pg/mL
Prolactina: 17,2 ng/mL
O que você acha que pode estar acontecendo?
São inúmeras variáveis, né, amigo? Não posso dar orientações individuais aqui.
279,10 ng/dl de testosterona total,
7,91 de testosterona livre,
Inferior a 20 pg/ml de estradiol ,
Para um adolescente de 17 anos, é muito baixo para o desenvolvimento peniano? Ou não há relação entre tamanho de pênis e níveis de testosterona? Segundo o urologista, os testículos estão em tamanho normal, no entanto acho pequeno o tamanho do pênis.
Sim, há relação, mas seria preciso avaliar outros fatores, como idade óssea, massa de gordura, tireoide e cortisol. Realmente está um pouco baixo para a idade.
Boa tarde Dr Roberto!
Estou fazendo uso do Axeron a um mês, e a minha lebído foi pro saco, quer dizer baixou muito, já estava ruim e agora piorou, agora nem o Sidenafila 50mg funciona direito, o pouco efeito dela(sidenafil) ta pior que antes de fazer o uso do Axeron, pois um dos motivos de estar usando o mesmo é a disfunção erétil. Por favor me da uma luz.
Possivelmente está convertendo testosterona em estradiol, e esse hormônio em excesso pode diminuir a libido. Alguns médicos parecem não saber disso, infelizmente!
Boa noite Dr. Roberto.
Peguei os resultados dos exames e pra minha surpresa a Testosterona após 25 dias de uso do AXERON, caiu de 195.31ng para 179ng , O senhor pode me explicar o que acontece? O estradiol esta 18pg , não tenho testes anteriores, pois nunca foi pedido, este fiz por conta.
Tenho minhas dúvidas em relação ao Axeron. De qualquer forma, algumas vezes o uso tópico de testosterona não se reflete no sangue, e sim na saliva. Porém, mais do que tratar um exame de sangue ou de saliva, temos que tratar pessoas; por isso, sinais e sintomas teriam que ser avaliados antes e depois do uso do hormônio.
Desculpe! mas acho que não ficou muito clara minha colocação em relação aos exemes e o senhor acabou não entendendo:
195.31ng Testosterona = Antes do uso do Axeron
179ng Testosterona = 25 dias após o inicio do tratamento com Axeron
18pg Estradiol = no vigésimo quinto dia do inicio do tratamento com Axeron
Obs: Não tenho exames anteriores do ESTRADIOL.
Entendi perfeitamente.
Dr. Roberto gostaria de tirar uma dúvida, fiz uso de anabolizantes (durateston)
um período atrás sem fazer controle algum com exames laboratoriais.
E durante o uso pediram para usar anastrozol pra controlar a conversão
da testo em estradiol. (Sei que o que fiz foi uma loucura)
Após o período que utilizei venho tendo sintomas bem desagradáveis como
momentos durante o dia de agressividade sem motivo, ansiedade como
se algo de ruim estivesse pra acontecer, momentos de tristezas sem motivo, e
muita fadiga. Esses sintomas podem ter relação com o eixo testo x estradiol?
Pois fui a um clinico a única coisa que ele relatou foi que o uso de anabolizantes pode
levar a depressão e prescreveu 2 antidepressivos sem ao menos passar exames.
Mas acabei conhecendo o site do
Sr. e acredito que os sintomas tenha mais relação com isso do que qualquer outra coisa,
gostaria da opinião do Sr. Obrigado desde já.
Possivelmente tem como causa a não regularização do eixo hormonal LH / TESTOSTERONA / ESTRADIOL.
Doutor, bom dia.
Uma pergunta simples, faço uso de fina a 7 meses e notei um aumento da gordura abdominal, voltei pra academia e fiz uma dieta rigorosa, porem, o peso está demorando MUITO pra abaixar, vc acha que pode ser excesso de estradiol? uma vez que a finasterida modifica a testosterona?
Existem inúmeros fatores para a dificuldade de perder peso, mas o que você disse tem que ser considerado, sim!
Saudações Doutor Roberto.
Meu nível de hormônio Estradiol esta 58 pg/ml, estou ingerindo Aromasin ou Exemestano (25 mg) com intento de baixa-lo.
Pergunto:
Estradiol em níveis séricos altos diminuem ou alteram os níveis dos Hormônios Folículo Estimulante, Luteinizante, SHBG e Tiroxina?
Aguardo retorno, agradeço atenção.
O estradiol alto pode aumentar a SHBG e diminuir FSH e LH; o uso oral de estrogênios e derivados pode aumentar a TBG e diminuir a fração livre dos hormônios tireoidianos.
Fala Doutor, ja postei aqui antes, e ainda não resolvi meu problema, fui a 2 endócrinos e 1 urologista e nenhum deles conseguiu me ajudar, dizem que está normal. O meu estradiol deu 56 e testosterona deu 420 total. Estou pensando em me automedicar com anastrozol, começar testando 1mg por semana pra ver o que dá, e ir fazendo exames e eu mesmo ir avaliando, voce acha que correrei perigo? Uma pena eu não ter condição de bancar um acompanhamento com voce.. abraços
Fisiologia hormonal para quê, né, Ronaldo? Você já sabe mais do que muito médico.
Hahaha, na ultima consulta paguei 300 reais, fiquei 2 horas sentado esperando, pra chegar e a médica falar pra eu ir no psicólogo, brincadeira né hahaha
estou conversando com um “coach”, são treinadores de atletas que estudaram e manjam muito de hormônios e sabem as drogas certas.. mas ainda não iniciei o tratamento.
Abraços
Dr. Dps que zeramos o estradiol em decorrencia do anaztrozol, apos cessar o medicamento, qnt tempo em media voltamos a normalizar nosso estradiol na faixa de 32 ng mol novamente??
Em poucos dias ele sai do corpo e o estradiol passa a subir!
Dr. Roberto,
Testosterona Total: 1.009 ng/dL
Testosterona Livre: 358.1 ng/dL
SHBG: 101
Estradiol: 4,5 na/dL
FSH: 4,4 UI/L
LH: 3,1 UI/L
Vitamina D: 38ng/mL
Meus resultados estão normais? Achei baixa a minha Testosterona Livre em função da Total. Como posso elevá-la? Estou aromatizando?
Tenho 47 anos, 184 cm e 121kg. O que devo fazer?
Dr. Roberto,
Testosterona Total: 1.009 ng/dL
Testosterona Livre: 358.1 ng/dL
SHBG: 101
Estradiol: 4,5 na/dL
FSH: 4,4 UI/L
LH: 3,1 UI/L
Vitamina D: 38ng/mL
Meus resultados estão normais? Achei baixa a minha Testosterona Livre em função da Total. O SHGB elevado é um problema? Como posso elevá-la? Estou aromatizando?
Tenho 47 anos, 184 cm e 121kg. O que devo fazer?
Dr. Roberto estou em tratamento de inducao com anastrozol 1mg e clomifeno 50mg, e vitaminas c, e , zinco e coenzima q10. Motivo: melhorar a contagem de espermatozoides, 1 exame 7 milhoes, apos tratamento de infeccao com tamiram, por 14 dias, subiu para 12 milhoes. Ainda nao repeti o espermograma para saber como esta a qtde apos tomar estes medicamentos.
o resultado de testosterona total, antes do tratamento era de 363, e estradiol 32, agora 50 dias
apos o tratamento, testosterona total foi a 813, e estradiol esta em 34, tenho percebido perda de erecao algumas vezes, outras vezes dificuldade em obter erecao, ou seja demora muito, e tambem um atraso no orgasmo/ejaculacao, esta demorando muito para ejacular e tambem uma perda de libido, esta relacao testosterona/estradiol e saudavel? Pode causar estes sintomas?
Depois de uns 15 dias de uso contínuo, o clomifeno, apesar de aumentar a testosterona, pode se ligar a receptores estrogênicos e causar tais sintomas.
Boa noite Dr.
Sofro com o DHT. Tenho meu nivel de testosterona normal com reações normais para o jovem de 24 anos. Quero melhorar meu redimento muscular com um suplemento aumentando o nivel de testosterona. Caso faça uso deste suplemento irei também aumentar o nível de DHT no meu organismo ?
Desde de ja , muito obrigado
Qual suplemento?
Boa Tarde Dr. Roberto,
Já acompanho seu trabalho a um tempo e te acho fera nos conhecimentos. Parabéns! Tenho 26 anos, malho e faço acompanhamento com nutricionista, nunca usei anabolizantes e de uns 3 meses pra cá passei a sentir cansaço excessivo e perda da libido. Uso formulas manipuladas de vitaminas e DHEA 50 mgs, mas nada hormonal. Fiz uns exames a 15 dias e os níveis de DHT, Estradiol,Prolactina e Androstenediona estão todos a cima do normal, inclusive o estradiol 59 e o DHT 1127. Essa alteração vem me deixando com baixa libido e dificuldades de ereção. O Dr acha que controlando meu DHT os outros hormônios também serão controlados e minha libido volta ao normal? Não estou habituado com os sintomas e estou até digamos desesperado pelo meu desempenho sexual afetado.
Muito obrigado pelas palavras! Então, o DHEA é um hormônio, sim (esteroide anabolizante, inclusive, apesar de fraco), e também se transforma em estradiol e DHT.
Boa tarde Dr. gostaria de lhe parabenizar pelo site! Posts excelentes! Tenho uma pergunta se puder dar sua opniao: Qual seria a proporcao ideal entre testo e estradiol?
700 a 1.000 de testosterona / 25 a 45 de estradiol.
BOA NOITE
TENHO 50 ANOS DE IDADE E MEUS EXAMES DE SANGUE COMO TESTOTERONA TOTAL E LIVRE ESTÃO NORMAIS PARA MINHA FAIXA DE IDADE E DEMAIS EXAMES TB. NÃO SOU DIABETICO E NEM HIPERTENSO E TENHO UMA VIDA SAUDAVEL E PRATICO EXERCIOS FISICOS PELA MANHA. POREM TENHO DITO DIFICULDADE EM MANTER MINHA EREÇÃO E TEVE MOMENTOS EM NEM CONSEGUIR. NOTEI QUE ESTEVA COM MANCHAS AMARELAS EM MINHAS CUECAS E FIZ UMA EXAME DE SECREÇÃO URETRAL E CONSTATOU STAFILOCOCCOS VERIDANS E MEU ESPERMATOZOIDE TEM CHEIRO DE PEIXE PODRE, POREM O LABORATORIO ME INFORMOU QUE É BACTERIA DA PELO E NÃO TEM ANTIBIOTICO PARA ISSO. GOSTARIA DE SE COM O RESULTADO DESSE CONFORME MENCIONADO, PODE VIR OU ELE É O RESPONSAVEL PELA MINHA DIFICULDADE D EREÇÃO, APESAR DE TODOS MEUS EXAMES ESTAREM NORMAL. TENHO TOMADO GINSEN E TIRBULUIS, POREM SEM MUITO EFEITO. QUAL A SUA OPINIÃO COM RELEÇAO A ISSO. É POSSIVEL UMA PESSOA APRESENTAR DIFICULDADE MESMO NÃO TENDO NENHUM PROBLEMA DE SAÚDE?
Pode ser que a sua testosterona já tenha sido mais elevada e que a queda dela ao longo da vida, mesmo dentro de patamares “normais”, já esteja afetando você. Pelo LH dá para ter uma ideia da idade do testículo.
to aplicando testosterona en gel 20 ml ja ten 9 dias; mas nao to centindo efeito na libido como eu tinha antes .meu estradiol na saliva ta 6 no sangue ta 10,antes era 40 parec que tinha mais libido ,so que me deu um pouco de jinecomastia ;nao medi minha testosterona depois do gel,mais antes ficava entre 315 depois veio pra 370.cera que e o estradiol ,na saliva e 2.5 da muita disqrepancia entre saliva e sangue ,e ainda fui no medico anti envelhecimento eli me passol ,indol trescarbinol pidio africano salpalmeto urtiga dioica anastrosol 0;3 tudo isso manipulado.qual sua opiniao obrigado
Não posso fazer consultas on-line. Obrigado pela compreensão!
Doutor, estou fazendo tratamento para hipogonadismo com HCG e tamoxifeno, a testosterona aumentou e o estradiol abaixou, porém o FSH está elevado (acima do nivel do laboratorio), voce acha que da pra curar com esse tratamento ou tem chances de só tratar com TRT? Obrigado
Boa noite Dr. Como aumentar a testosterona TOTAL e Biosdisp sem baixar o Estradiol?
Test. Total 250 ng/dl, Test. Livre 7,17 ng/dl, Test Biodisp. 168,04 ng/dl, Prolac. 9,01 ng/ml e Estradiol 25,8 pg/ml.
24 anos.
Obrigado.
Fazendo uso de fitoterápicos ou alopáticos que bloqueiem a aromatase.
Doutor tenho 28 anos ,testosterona total 329,livre 8,e estradiol 20 pg,testosterona está baixa?estradiol alto?Como faço pra aumentar a testo?
Abraço!
É preciso avaliar em conjunto os exames e os sinais e sintomas relatados pelo paciente para uma avaliação correta. Veja também: https://www.robertofrancodoamaral.com.br/blog/como-elevar-seus-niveis-de-testosterona-sem-terapia-de-reposicao-trt/
Olá Dr!
Nos meus exames os níveis de Estradiol, 17 Beta sempre deram normais.
Recentemente o resultado foi de 61,42 pg/mL (Valores de Referência Masculino > 20 anos : 0 a 39,8 pg/mL)
PSA normal
Testosterona normal
O que pode ser essa elevação?
Tenho 41 anos e sempre pratiquei atividades físicas.
Hoje pedalo no mínimo 3x por semana e em média 100 km
Não posso avaliar exames pela internet. Grande abraço.
Deixando meu exame de lado, eu li em uma literatura que os níveis de Estradiol alto pode ser indicativo de Câncer no testículo ou nas glândulas suprarrenais.
Ola Doutor,
Primeiramente parabens por dedicar um tempo para compartilhar conhecimento em nivel publico, tenho duas duvidas, qual a sua opiniao sobre o uso do EXEMESTANO como inibidor da aromatase em relacao ao “anastrozol”, e sobre a real eficiencia de fitoterapicos na funcao de aromatase ( crisina, indol3carbinol, acafrao (curcumina). Muito obrigado, forte abraco.
O exemestano é mais potente, mas o anastrozol faz bem o serviço também. Prefiro o segundo e não vejo esse efeito rebote de que falam por aí. Talvez com megadoses de testosterona mais uso diário de anastrozol isso possa ocorrer; utilizando subdoses desse medicamento, nunca vi acontecer. Quanto aos fitoterápicos, são menos eficazes: prefiro usá-los em mulheres ou em homens cujo estradiol fica muito baixo com doses baixas de anastrozol e uso de testosterona. Com a forma transdérmica de testosterona, podem ser uma opção, mas sempre é preciso dosar o estradiol ao longo do uso para avaliar a eficiência.
Bom dia Dr. Fiz exames recentemente e ocorreu uma alteração no estradiol, ha algum tempo eu venho percebendo uma perda considerável em minha memória e alterações cognitivas comparado ha pouco tempo atrás, já pensei ate em procurar um neurologista, sei que e necessário uma avaliação melhor para qualquer diagnostico, porem vi que ha relação do estradiol com a a “cuca” ne? Gostaria de saber se você atende pela unimed, se o seu consultório é em BH e qual i valor da consulta particular? Muito obrigado!
Meu consultório fica em Campinas. Em BH, indico o Dr. Rafael Timbó.
Olá doutro, o resultado do exame do meu esposo para o estradiol deu
1,3 ng/dL Sexo masculino : 2,6 a 6,0 ng/dL
NOTA(1): Para converter ng/dL em pg/mL, multiplicar o valor em ng/dL
por 10.
Esse valor pode ser considerado baixo?
Os demais exames como testosterona e dihidrotestosterona deram normais.
Mas ele apresenta baixa libido e muito cansaço.
Não posso avaliar casos individuais on-line.
Teria algum médico para indicar em Porto Alegre ou região metropolitana?
Dr. Victor Sorrentino.
Obrigado!
Tenho ginecomastia, posso tomar anastrozol?
Primeiro é preciso avaliar os seus níveis de estradiol, insulina, IGF-1 e testosterona e fazer um ultrassom de mama; depois, definir a melhor terapêutica.
Boa noite Dr. Roberto, desde já agradeço a atenção. Tenho 41 anos e há tempos tenho problema de libido e ereção, a vezes uso tadalafila por conta própria, mas queria saber qual caminho correto a seguir para não prejudicar mais minha saúde sexual. O Sr. recomendo algum profissional em Montes Claros no Norte de Minas?. Grato e aguardo.
Dr.!
O que pode acontecer se estiver com os níveis de ESTRADIOL alto e não fizer um controle?
Só afeta a libido ou pode acarretar outros males?
Pode causar aumento das mamas também.
Dr. Roberto Franco do Amaral Neto ,já tive ginecomastia,porem fiz a cirurgia pra retirada das gandulas ,fiz uns exames e o nível de testosterona estavam 314 ng/dl e o Estradiol,17beta estava 60pg/ml com esses nivel corre rico da ginecomastia voltar?
Sem dúvida!
Dr. estou com estradiol alto 97pg/dl, porém os outros níveis estão normais como o de testo 450 pq/dl, faço uso de finasterida, porém não sinto falta de libido nem nada do tipo, a finasterida pode estar causando esse aumento do estradiol ? Grato.
Possivelmente sim: esse nível pode causar ginecomastia. Melhor relatar isso ao seu médico.
Doutor, o uso de viagra um dia antes da coleta de exames de testosterona pode afetar o resultado?
O viagra aumenta a testosterona?
Negativo. Esse medicamento influencia apenas o óxido nítrico.
Olá Dr. Roberto, boa noite! Tenho 43 anos e minha DHT está 248pg/ml. A referência do laboratório é de 250 a 800pg/ml . Como faço para aumentá-la?
É preciso avaliar o quadro clínico inteiro, além de um exame laboratorial, e só então indicar ou não a reposição hormonal.
Doutor, tenho 42 anos e venho sentido muita de desejo sexual, libido e muito dificuldade na erecao,
minha testo total deu 223 minha prolactina e o estradiol deu tudo normal, meu urologista me passou um ant depressivo
dizendo que aparento muito ancioso e tambem me receito o Tribulus Terrests me disse para usar 3 meses que iria melhorar
minha libido e ajudaria muito na erecao.
Te pergunto procede esse fitoterapico. ajuda em alguma coisa.
obrigado por me ouvir.
Esse fitoterápico pode ajudar, sim.
boa noite Doutor. Interessante é que vários estudos sobre câncer de próstata, dizem que o grande vilão não é a testo, e sim, o estradiol. Desta forma, não seria melhor ter um DHT mais alto, estadiol mais baixo e testo dentro dos padrões?
É exatamente o que acredito. Onde leu o contrário?
E quantos aos estudos que dizem que o estradiol é o grande vilão para a próstata, procede Dr.?
Dr.roberto boa tarde. Rael
queria saber porque minha progesterona esta alta inferior de 0,2 deu 0,30 estradiol 20 a 89 deu 20 e testoterona livre de 3,000 a 24,000 deu 9,780
Por aqui não posso interpretar exames. É preciso correlacionar com o quadro clínico.
Relação de testosterona total 400 e estradiol 9 é normal ? Ou estradiol está baixo ?
É preciso avaliar o quadro clínico junto.
Boa noite doutor. Parabéns pelo trabalho! Gostaria muito de me consultar com o senhor, porém sou de São Paulo capital e fica um pouco difícil para fazer a consulta. O senhor teria algum profissional para indicar em São Paulo capital ou na região do ABC? Obrigado.
Dra. Julia Gouveia, Dra. Nina Sobral ou Dra. Dayse Caldeira.
Doutor tenho 47 anos testo 520 e estradiol 24 , seria baixo meu estradiol ? Vejo mt falarem sobre testo mas pouco sobre valores Bons de estradiol homens
Os exames têm que ser correlacionados com o quadro clínico do paciente e, num primeiro momento, o seu estradiol está normal.
O uso do anastrozol e para sempre ou tem tempo determinado ?Dr digamos que Estradial se regulariza com uso de remedio, é capaz de voltar a desregularizar e sempre vai necessitar de remédio?
Caso o indivíduo elimine a causa do excesso de estradiol, como a obesidade, por exemplo, possivelmente não precisará tomar mais.
Boa noite, estou fazendo uso de anabolizantes e estou com problemas de ereção, problemas que normalmente apareceriam no final do ciclo,fiz uso de ANASTROZOL para ver se era o Estradiol que estava alto, mais o problema continuou, o Estradiol pode estar baixo? Outra pergunta é se o Doutor pode me indicar um médico em Joinville SC. obrigado
Conforme a quantidade, pode saturar o receptor e causar bloqueio da libido.
Ola Dr. Roberto
Recentemente fiz uma bateria de exames de sangue entre eles a Testosterona com valor: 627,21 ng/dl e estradiol E2: 365,00 pg/ml (Valor exato conforme resultado) e acho q tem algum problema nesse estradiol…qual sua opinião ate porque e um valor altíssimo.
Olá DR.
O meu marido usou finasterida por muitos anos e seus exames hormonais sempre foram normais somente o seu estradiol que se apresentava um pouco alto, então ele decidiu parar com o uso da fina e após alguns meses repetiu os exames e o estradiol continuava alto e então a médica resolveu receitar tamoxifeno e após 3 meses repetiu os exames e continuava alto, agora ela resolveu receitar melatonina junto do tamoxifeno e meu marido após o uso da nova receita começou a queixar de problemas para dormir e sua libido desde o começo do tratamento está só que diminui cada dia mais, ou seja não estou vendo resultados nesse tratamento, será que ele deve parar definitivamente com esse tratamento pois faz 6 meses que iniciou e não está apresentando melhoras ? Por favor peço uma orientação !!!
O tamoxifeno não diminui o nível de estradiol: apenas bloqueia os receptores estrogênicos na mama e eleva o LH de forma indireta e, assim, a testosterona. São os inibidores da aromatase que diminuem os níveis de estradiol.
Bom dia Dr. Roberto,
O uso de anastrozol para diminuição de estradiol (muito acima do normal) pode provocar queda de cabelo (em paciente que já possui tendência)?
Pode-se elevar a testosterona de forma indireta e, consequentemente, o DHT. Então a resposta é SIM!
Olá doutor, excelente matéria! Tenho 53 anos, fui ao urologista, e depois desses dados, me receitou tadalafilla 5, uso diário, só q não está bom,ainda uso um de 20mg, gostaria de melhorar p minha companheira de 50 anos, estou reiniciando um novo relacionamento se puder me ajudar….
Os resultados do exame: testosterona, 473, estradiol 5,00 prolactina ;7,51 cortisol: 12,16ug dl.tiroxina 8,05 fsh, 5,5 lh, 3,6.obrigado!
Será um prazer ajudar, mas apenas em consulta presencial. Analisar exames pela internet e montar prescrição é ilegal.
Meu peso é 71k, e estou perdendo muito cabelo também. Obrigado!
Meu peso é 71k, e estou perdendo muito cabelo também, tenho 1,77m de altura.
É preciso avaliar as causas.
Olá doutor,meu nome é Washington ;fui ao urologista e depois desses dados me passou tadalafilla uso diário, mas lendo essa matéria fiquei em dúvida. Tenho 53 anos e peso 71k,tenho 1,77m,meu cabelo tem caído, e tenho pouco apetite, e gostaria de melhorar p minha novacompanheira de 50 anos, estou com dificuldades mesmo usando tadalafilla 20mg. Os dados; testosterona 473, estradiol; 5,00, prolactina:7,51, cortisol:12,16, me ajude,ou me Oriente, obrigado!
boa tarde, meu urologista receitou anastrozol para controle do estradiol. Tenho tomado nos ultimos meses anastrozol 2 mg ao dia e meu estradiol continua alto, esta ainda em 69 e minha testosterona esta em 585.
Ele esta muito alto ainda o estradiol, vc poderia me passar alguma orientação?
Olá DR, parabéns pelo site, fiz Cortisol basal na saliva 0, 285 ug/dl e Progesterona no sangue 0,29 ng/ml , fui a 3 médicos e nenhum deles quiseram tratar, só disseram que os 2 exames deram baixos, mas não era hora de mexer em hormônios. Poxa já tenho 43 anos, vou esperar até quando?
Primeiro temos que avaliar o quadro clínico, antes de avaliar os exames de sangue ou laboratoriais. Tratamos pessoas, e não apenas exames.
Testosterona na saliva 300 e estradiol na saliva 1,38pg/ml. Esqueci de colocar esses dois exames.
Não gosto do exame de saliva a não ser o de cortisol.
Então Dr, meu cortisol basal na saliva deu baixo, o endocrinologista que disse, mas disse que era um absurdo eu suplementar com Cortisol, qual médico eu devo procurar? Desculpa te incomodar DR. Moro no RJ.
Ola Dr. voce poderia indicar algum medico em Florianopolis?
Olá, Dr. Roberto.
Se possível, gostaria de esclarecer uma dúvida: um perfil hormonal de um homem onde Testosterona Total e livre estão abaixo dos níveis mínimos, o Estradiol está num nível bom para um homem (19 ng/ml), mas o ESTRONA está bastante elevado (74pg/ml), seria o caso de administrar um inibidor de Aromatase? Pergunto porque fui ao Endocrinologista e diante deste perfil ele me receitou o Exemestano, que até onde sei, é um inibidor irreversível. Não corro o risco de os Estrogênios de modo geral baixarem demais e depois ser complicado reverter isso? Fiz essa pergunta ao médico com o qual consultei e não obtive uma explicação convincente. Estou com receio de usar esse medicamento e piorar ainda mais os meus sintomas.
O exemestano não é irreversível “para sempre”, fique tranquilo. Conforme o nível de LH e FSH, esse medicamento pode elevar a testosterona de forma indireta. Também seria preciso investigar a causa dessa testosterona baixa, caso não seja claramente uma andropausa.
De Roberto, os inibidores de Aromatase (Anastrozol, Exemestano..) reduzem também os níveis do hormônio ESTRONA ou apenas o Estradiol?
Teoricamente, sim!
Dr. Roberto, tenho 53 anos, ainda não estou menopausada ( menstruo todos os meses) mas tenho alguns sintomas leves de climatério, entre eles dores musculares. Iniciei por orientação de minha ginecologista o uso de oestrogel e utrogestan do 15 ao 25 dia do ciclo. No segundo ciclo quando iniciei a progesterona tive muita tontura. O que o O Sr. pensa do uso de progesterona por outra via que não seja a via oral? A minha médica disse que por via transdermica não funcionaria para evitar a proliferaçao endométrial.
Boa tarde DR Roberto fiz um exame de estradiol e2 e deu 79 pg/ml o normal p/ homem é 52 qual o risco para mim tenho 57 anos
Está acima do valor de referência, mas é preciso correlacionar com o quadro clínico, com os aspectos físicos e com a testosterona total e livre.
Ola Dr. Roberto
Primeiro agradeco pelas informacoes esclarecedores que o Senhor tem compartilhado.
Fiz exames hormonais do meu esposo e fiquei preocupada com os resultados. Meu esposo tem 63 anos ta com sobre Peso e esta muito desanimado. Ja sofreu operacao do coracao colocou Ponte safena ha uns 7 anos mais ou menos..
A maioria dos resultado pelo laboratorio deram normais, porem Progesterona deu alto e Estradiol baixissimo :
Estradiol resultado (0,4 pg/ml) – normal do laboratorio seria entre 0,4 – 2,5 pg/ml
Progesterona resultado ( > 1000 pg/ml) – normal do laboratorio seria entre <60 pg/ml
Pensei em dar Dhea para ele mas acredito que se a Progesterona ja esta elevada acho pode elevar ainda mais.
Seria contra indicado dar o Pregnenolona que a mae dos hormonios esteroidal ?
Grata
Não peço progesterona em homens, pois, para mim, não tem relevância clínica. O estradiol baixo deve ser porque a testosterona também está baixa e, como ele já tem um quadro clínico compatível com andropausa, otimizar esse hormônio pode ser de grande valia, com um médico capacitado para tal. Não recomendo prescrever hormônios para alguém caso você não seja médica. Inclusive, a pregnenolona não servirá para nada neste caso.
Ola Doutor !
Parabenizo por dispor do seu tempo para nos ajudar.
Faço uso de finasterida 1 MG há anos ( contra calvice ), e ao realizar exames, apresentou altereção de
Estradiol, 17 Beta 68pg/ml
referencia menor ou igual a 47 pg/ml
Enquanto a testosterona 537 nng/dl
referencia entre 175 a 781 ng/dL
Esses valores altos de estradiol se dá devido ao uso de finasterida?
Qual os possiveis agravo a saúde caso nao se regularize?
Eu não tenho a intenção de deixar de tomar a finasterida por enquanto
Obrigado pelas palavras. Possivelmente sim, em função da finasterida, mas também há outras causas, como o excesso de gordura corporal. O excesso de estradiol pode causar ginecomastia a médio e longo prazo. Converse com o seu médico a respeito.
Boa noite, Dr. Roberto.
Parabéns pelo site. Sem dúvidas é aquele que compila o maior número de informações atualizadas e de qualidade na web.
Tenho 33 anos e estou em boa forma. Faço exercícios físicos regularmente e realizo uma nutrição equilibrada, em regra, com baixa ingestão de carboidratos.
Em agosto do ano passado, passei a progressivamente a sentir menos ânimo e energia. Em outubro, senti-me deprimido e resolvi procurar ajuda médica psiquiátrica.
Foi-me recomendada medicação anti-depressiva sem nenhum exame de sangue ou qualquer outra análise clínica.
No fim de novembro, achando que os resultados da medicação não eram satisfatórios, busquei outro médico (endocrinologista) e este recomendou-me a realização de um exame de sangue. Os níveis de testosterona total e de estradiol estavam bastante baixos. Passou-me, então, um gel tópico de testosterona, o qual utilizo há 4 meses.
Sinto-me mais animado e disposto, porém não 100%. Ao retornar na consulta com o endocrinologista munido de novo exame de sangue que apontava um razoável aumento de testo e uma queda no estradiol (E2)(bastante abaixo do mínimo), recomendou-me que apenas continue utilizando a testo em gel e que não me preocupe com o valor reduzido de estradiol. Além disso, recomendou a utilização de vitamina D.
Valores de referência de 3 exames sanguíneos:
Junho/2017 (sentia-me bem nesta época)
Testosterona Total: 395,0
17-Beta Estradiol: 22,71
Novembro/2017
Testosterona Total: 207,8
17-Beta Estradiol: 19,02
Março/2018
Testosterona Total: 312,3
17-Beta Estradiol: 15,02
As questões são:
A relação entre testo e estradiol está em patamar incorreto?
Acredita que valha a pena recorrer a outro profissional?
Agradeço muito a sua atenção e desejo-lho contínuo sucesso no trabalho que tem feito.
Olá, obrigado pelo elogio, mas não posso fazer análise de exames pela internet. O uso da forma tópica muitas vezes não eleva de fato o nível na corrente sanguínea e, além disso, a taxa de resposta positiva é menor do que a do tratamento com testosterona injetável.
Dr Roberto, por favor. Criança entre 14 e 15 anos, valor de testosterona total normal (317,66) porém com DHT muito acima do normal (2.435,0pg\ml), não toma nenhuma medicação, faz exercícios regulares, peso normal para altura e idade. Poderia ser câncer ou só pela puberdade pode aumentar nesses níveis? Devo me preocupar?
Olá, Thais. Primeiro é preciso ver por que foram pedidos os exames. Para ser sincero, eu não gosto do exame de DHT: ele tem pouquíssima relação com o quadro clínico, isto é, há pessoas com esse exame normal e com queda de cabelo androgenética e acne, por exemplo, ou pessoas com ele elevado, como o seu filho, e sem qualquer tipo de problema. Este exame é melhor e mais acurado: 3-alfa-androstanediol glicuronídeo.
Obrigado Dr. Roberto Franco do Amaral Neto, li todas as perguntas e respostas o que me ajudou muito nas elucidações. Uma coisa que me deixou estarrecido é que quem já fez cirurgia de ginecosmatia retirando as glândulas mamárias (fiz cirurgia bilateral aos 15 anos, hoje tenho 48), pode voltar a ter, se o estradiol se encontrar em níveis elevados. Jamais pensei que uma vez retirada as glândulas pudesse voltar. Outra coisa que me enriqueceu foi saber que a enzima aromatase pode transformar testosterona em estradiol, e que existem inibidores. Outra maravilhosa dica de que o ideal seria índices de testosterona entre 700 e 1000 e estradiol entre 25 a 45. Dr. Roberto Franco, um grande abraço. Fábio José Gomes de Melo, de Recife-PE.
Feliz em ajudar, Fábio. Grande abraço!
Bom dia Dr Roberto ,tenho 34anos e ultimamente venho sentindo um cansaço, queda na libido e reparei que não estava tendo ereção matinal que eu acredito ser normal. fiz exames de sangue e deu os seguintes resultados
17 beta estradiol: 63,1 picog/ml
Testo livre : 11,60 ng/dl
testo total: 560,0 nanog/dl
O médico que eu consultei disse que esses resultados estão normais e que não é preciso fazer nada. Só queria saber se realmente esses niveis de estradiol não interferem em nada ou devo procurar outro médico?
Eu procuraria outro médico que tenha mais experiência com estradiol.
Boa tarde, Doutor! o medicamento exemestano manipulado tem a mesma qualidade do de farmácia?
O Senhor poderia me indicar um médico que trabalha com modulação em Juiz de Fora, MG?
Dependendo da farmácia de manipulação, sim! Uma das formas de avaliar é comparar o estradiol antes de usar e durante o uso. Quanto à indicação, não sei responder!
Olá Dr, parabéns pelo Blog, bem explicativo e esclarecedor, encontrei tudo que precisava. minha dúvida é sobre meus níveis de Testo|Estradiol, sou atleta e preciso fazer o uso de Ae’s
minha Testosterona livre tá 2,539 meu estradiol ta dando 59. Preciso usar um bloqueador durante o ciclo ou posso deixar pro final, na TPC (interrogação) e o Tamoxifeno é eficaz nesse caso (interrogação)
Um bloqueador de aromatase pode cair bem, mas não pensando em zerar o estradiol. O tamoxifeno só bloqueia o receptor.
Dr, partindo do ponto que a testosterona deriva em estradiol e DHT, se eu inibir as 2 com Anastrozol e Finasterida, terei ganhos de testo, certo ?
Qual o risco desse plano a médio e longo prazo ?
Tenho 43 anos.
Se a testosterona já estiver média ou baixa, o que é de se esperar para a idade, será como bater em filho de bêbado.
Boa noite Dr.
tenho 42 anos E Faço TRT há mais de 3 anos. Recentemente troquei a T injetável pelo creme manipulado… hoje minha testosterona gira em torno de 800 e meu estradiol fica em 29,59 pg/mL… seria uma boa relação de equilíbrio?
O ideal é relacionar com o quadro clínico, mas, a princípio, sim. Consulte sempre um médico.
Boa noite Dr. Roberto… Tenho 54 anos e recentemente estive no Urologista para fazer meu acompanhamento anual, porém relatei pra ele que a coisa de umas três semanas para trás percebi claramente uma disfunção erétil e dificuldade de ereção em níveis preocupantes.. coisa que eu nunca tive…em 2012 tive um achado numa TC de abdomem de um nódulo na supra renal que tb está em acompanhamento, tenho uma HPB ainda dentro da normalidade pela idade e tb a cerca de um ano atrás tratei uma orqueopidimite com antibióticos…então ele me passou uma série de exames hormonais e antes de levar pra ele percebi que todos estavam dentro dos limites estabelecidos, com exceção do Estradiol que estava 84 pg/ml…esses fatores poderiam ter alguma relação com esse estradiol elevado…Com esses sintomas clínicos é provável que ele mepasse algum remédio…caso isso ocorra, normalmente quanto tempo eu deveria tomar esse remédio pra fazer novo exame.
O excesso de estradiol pode diminuir a libido, e alguns artigos, de forma tímida, o associam à HPB.
Boa noite Dr , gostaria de saber se nível elevado de estradiol pode está relacionado com infertilidade (espermatozóides mortos )
Se estiver suprimindo o FSH, sim, mas também seria mais esperado não encontrar espermatozoides.
Níveis elevados de estradiol pode afetar a fertilidade masculina ? Espermograma com espermatozóides mortos
se bloquear o FSH , o excesso de estradiol pode bloquear o estradiol.
O que significa testo e estradiol altos (sem nunca ter aplicado hormônios )
Grato
Aromatização é a transformação excessiva de testosterona em estradiol. Mas, para valorizar ou não esse exame, é preciso avaliar o quadro clínico e a relação testosterona/estradiol: caso ela esteja elevada e não haja sinais e sintomas, esse estradiol pode não ser valorizado.
Dr Roberto, boa tarde e realmente achei seu blog ótimo , parabéns.
Tenho 56 anos, e nunca tive problemas de saude, porem a 2 meses , tenho sofrido com formigamentos nas maos e “agulhadas” por todo o corpo, entao procurei um medico que me solicitou uma serie de exames, entre eles os hormonais, e que a maioria deu no limite minimo ou abaixo dele. A consulta sera somente em janeiro/2019, por favor, o senhor teria alguma indicacao para meu caso?Estradiol – E2 15,23 pg/Ml
FSH – Hormônio Folículo Estimulante 3,61 mUI/mL
HGH – HORMONIO DO CRESCIMENTO. – 0,016 ng/mL
IGFBP-3 PROTEINA LIGADORA IGF-1 TIPO3 – 3,20 ug/mL
LDH – Lactato Desidrogenase 273,0 U/L
LH – Hormônio Luteinizante 3,01 mUI/mL
PROGESTERONA 0,050 ng/mL
SOMATOMEDINA C (IGF-1) – 86,9 ng/Ml
T4 Livre – 1,10 ng/dL
Obrigado, Marcos
Não posso avaliar exames de forma individual, mas não foram dosadas a testosterona total e a livre.
Olá Dr. Roberto, obrigado pelas dicas acima dadas nos comentários, são de grande valia para todos. Tenho 34 anos e há 3 pratico musculação e faço uma dieta regrada, consegui baixar meu BF de 25% para 10%, ganhando boa musculatura. Estou satisfeito, sou outro homem, a não ser por um detalhe: uma gordura protuberante no abdome que não sai nem com reza braba (sou ectomorfo). Há alguma chance dessa banha ser fruto da bendita aromatase? Um fitoterápico pode me ajudar?
Não acho que seja, na verdade, pois essa gordura é “maldita” mesmo e me acompanha também! Tem que ser persistente nos treinos e na dieta. Feliz em ajudar!
Bom dia Dr.
Sou Crossdresser e gostaria de deixar meu corpo mais afeminado. Já tomo Finasterida por anos, se eu tomar 17 beta estradiol 1mg duas vezes ao dia consigo resultados satisfatórios? Obrigado pela ajuda e parabéns pelo seu trabalho.
Muito obrigado. A finasterida não terá esse poder na prática, pois vários homens a usam e, pelo menos fisicamente, continuam masculinos. Ela bloqueia o DHT, mas não a testosterona. Quanto ao estradiol, ele pode ter esse poder, sim, assim como aumentar mamas e quadril.
Ola doutor
Tenho 22 anos e comecei a sentir dificuldades para ter uma ereção e baixa libido em setembro do ano passado. Foi então que procurei um urologista e o mesmo me receitou uma série de exames, dentre eles o que chamou a antencão foi o estadriol extremamente baixo com 11,80 pg/mL e a testosterona total extremamente alta com 1015,63 ng/mL. Porém meu urologista falou que estava tudo certo entretanto os mesmo problemas persistiram então procurei um endocrinologista que também falou que o nível de estadriol não era importante. O senhor poderia me dar alguma orientação de como tratar este problema? To pensando em tomar finasterida 1mg para ter um ligeiro aumento do estadriol. Se possível me ajude nem que for com uma orientação, já fiz tudo o que estava ao meu alcance e não obtive sucesso.
O ideal seria avaliar também a testosterona livre e o DHT, além de S-DHEA, cortisol e tireoide, no mínimo. Tomar finasterida já estando com essa queixa é a pior coisa que se pode fazer neste momento.
Dr. Roberto, boa tarde.
O Senhor atende transsexuais? Seria viável a realização de consultas à distância, mediante pagamentos através de depósito bancário?
Em caso positivo, podemos alinhar por e-mail
O meu endereço é “[email protected]”.
Obrigado pela atenção,
Gabriel
Dr. Roberto, estou encucado com o resultados dos meus exames. Tenho 41 anos e notei nos últimos meses uma redução razoável do meu vigor sexual, incluindo libido e qualidade das ereções. Também estou sem disposição física e mental para o esporte e para o trabalho. Pois bem, meus exames retornaram um valor bem alto de estradiol 43,00 pg/mL, o que parece coerente, mas retornaram também um valor muito alto de testosterona total, 833,51 ng/dl. Achei isso bem estranho! A testosterona livre está em um patamar intermediário, 27,61 pg/mL. Acho também importante dizer que o FSH parece um pouco alto, 10,83 mUI/mL.
É normal o estradiol e a testosterona total ficarem concomitantemente altos assim?
Uma última informação que eu acho que deve ser relevante é que eu tenho ginecomastia.
Se puder me dar uma luz, eu agradeço.
O estradiol está elevado porque você tem a testosterona elevada, mas a ginecomastia é um sinal clínico de aromatização e poderia ser tratada modulando esses hormônios. A relação testosterona/estradiol até que está boa. O FSH elevado pode indicar que a sua espermatogênese não está boa, mas apenas um espermograma pode mostrar isso.
Doutor, meu testo está alto e meu estradiol também. O que pode estar acontecendo? Pode ser normal da minha genética?
Sou homem, idade 34 anos.
TESTOSTERONA LIVRE : 16,87 ng/dL (um pouco alto)
ESTRADIOL: 45,4 pg/mL (um pouco alto)
T4 LIVRE: 1,09 ng/dL (normal)
DIHIDROTESTOSTERONA: 780,12 pg/mL (normal)
EXCELENTE! VOCÊ PRODUZ BASTANTE TESTOSTERONA E, PELO MESMO MOTIVO, ACABA CONVERTENDO EM ESTRADIOL. A PROPORÇÃO ESTÁ BOA.
Bom dia Dr. Um homem na faixa etária dos 37 anos, com testosterona de 260 e estradiol de 36 estaria aromatizando?
Se for obeso, provavelmente sim! Do contrário, é um nível baixo para a idade. Independentemente disso, é preciso correlacionar com FSH/LH e com o quadro clínico.
Doutor ,parabéns pelo site, fiz cirurgia de gineco, tem quase dois meses , dei a gineco antes por causa da prolactina alta, agora ta começando a voltar a gineco, fiz exame d testo total deu 1019 ng/ DL e estradiol deu 54pg, sendo q no exame fala q tem q ser igual a 39.8 ou inferior , VC axa q estradiol ta alto e pode ser a causa d ta dando a gineco denovo ? Tenho 31 anos, 1,76 alt, 85 kg, n fiz exame d prolactina ainda
Obrigado! Realmente, esse nível de estradiol pode estar causando a sua ginecomastia. Mas também será preciso avaliar outros fatores, como a prolactina, nesse caso.
Dr, Roberto
Dr. Roberto, resultado do meu exame pode me ajudar a entender?
* Progesterona de 0,45 e a referencia para homem e ate 0,14
*Testosterona 642,80 e a referencia para homem 200 a 800.
*Testosterona livre 8,22 e a referencia para 5,87 a 18,3
*Estradiol 41,53 e a referencia para 7,6 a 43,0
Desculpe, mas casos individuais, apenas em consulta médica.
Olá, tem algum Dr pra indicar em Goiânia ou ainda em BSB?? Obrigado.
Olá. Dr. Jylian Yin ou Dr. Ronaldo Bufaiçal.
Bom dia Dr. Roberto.
Tenho 36 anos e comecei um tratamento com uma endocrinologista pois minha libido desapareceu, meus exames de saúde e de hormônios foram todos normais exceto os de testosterona e estradiol. Fiz aplicação de cipionato de testosterona e apos 21 dias a testosterona caiu ainda mais ficando 251 ng/dl e o estradiol aumentou ficando 51,8 pg/mL, to ficando apavorado pois não tenho mais libido e nem energia física. o que devo fazer?
O cipionato dura no máximo 10 dias. Assim, quando você colheu o exame 21 dias depois, ele já estava fora do seu corpo e, como os seus testículos ainda não tinham voltado a produzir testosterona, ela estava mais baixa no sangue. Se for para repor, tem que usar da forma correta, respeitando a meia-vida do hormônio; caso contrário, ficará 10 dias bem e 11 dias mal. Além disso, é preciso ver se não está aromatizando a testosterona durante o uso. Isso pode explicar a queda de libido após a aplicação (10 dias).
Boa noite, doutor. Poderia indicar um bom médico especialista em modulação hormonal em Fortaleza – CE?
Tenho 30 anos, faço uso de testosterona por ser atleta, fiz espermograma deu baixo nível, estradiol 90, testosterona 1360. Para reverter esta infertilidade, anastrozol ajudaria?
Olá Dr. qual a sua opinião sobre testosterona subcultânea? Nos EUA já tem esse tipo de testo, não chegou oficialmente no Brasil ainda, mas alguns médicos por aqui já (ex: Dr. Romulo Jogaib) deram um jeito de adaptar cipionato de testosterona usando aplicação subcultânea, estou fazendo reposição desta forma, estou achando muito mais prático e fácil do que intramuscular, além de ser totalmente indolor. Outra coisa que não entendo é pq no Brasil eles consideram normal o homem ter 240ng de testosterona, sendo que nos EUA homem com menos de 500ng eles já entram com reposição, no meu caso, se eu ficar com menos de 400ng minha vida sexual fica horrível.
Já apliquei em mim e não vi resultado clínico. Seria preciso aplicar e dosar a testosterona para ver se ela se eleva mesmo. Sinceramente, acho que não, tendo em vista o veículo oleoso. Esse nível de corte de testosterona que você refere, dos EUA, talvez seja de médicos antiaging, e não dos tradicionais.
Boa tarde Dr.o q o sr acha de ciclar o proviron junto com a TRT …faço subcutânea de 100 ml por semana,achei muito melhor do q IM de 15 em 15…onde tive muitas espinhas,sono ruim e sem melhoras na libido….hj a testo total está em 590…livre 470…estradiol ficou acima do valor de referência 6.0…então: o uso de proviron aumentaria o Dht e aumentaria a fração livre e contra partida diminuiria o estradiol…melhorando libido e ereção…ou anastrozol 2 vz na semana seria o mais indicado?…obs:tenho acompanhamento endocrinologista (ele é bem conservador)…apenas para poder explanar pra ele com mais objetividade…pra não sair do consultório com receita de tadalafila a mais…grato desde já.
O Proviron pode elevar a testosterona livre e, por conta disso, até elevar o estradiol. O anastrozol, sim, diminui o estradiol. Gosto de usá-lo em terapias pós-ciclo, pois não suprime o eixo, e também em pacientes que querem melhorar a fertilidade e, de quebra, dar uma melhorada na libido.
Com os índices de Testosterona dentro do normal, um resultado 53,44 pg/ml de Estradiol (a referência seria entre 7,6 e 43) é preocupante? Se sim, qual a sua orientação?
É preciso avaliar sinais de excesso de estradiol, como ginecomastia, libido e relação cintura-quadril. Também é preciso avaliar FSH e LH para ver se há algum tipo de supressão do eixo.
Olá doutor faço uso hormonal com deposteron a alguns meses pra ganho de massa com Endocrinologista, porém minha libido baixou absurdamente nas últimas semanas, realizei exames de sangue e tive os seguinte resultados
Testosterona total 1.800ng/dl
Testosterona livre 40ng/dl
Estradiol 13pg/ml
Tsh 6.0
Meu Tsh esta um pouco acima, meu médico me prescreveu T4 pra regular.
O Estradiol muito baixo pode ser a causa da falta de ereção e libido? Segundo meu médico sim, isso seria a causa?
Eu estava usando anastrozol 1mg/dia e ele trocou pelo Letrozol 2.5 mg/dia pra não aromatizar, mas ele é um bloqueador muito potente, ele pode ter bloqueado tanto a ponto de baixar meu estradiol? Meu médico suspendeu bloqueadores por horar pra que meu estradiol suba.
Meu percentual de gordura baixei de 14% pra 8%, não sei se isso influência na questão de baixar o estradiol.
Existe algum medicamento que faça a subida desse estradiol de forma mais rápida, assim voltando mais rapidamente a libido? Li alguns artigos em que a finasterida sobe rapidamente o estradiol que no meu caso seria bom, já que minha testosterona esta bem mais elevada que o normal e meu estradiol teria que estar acompanhando essa subida.
Fora a finasterida existiria outro medicamento ou forma de elevar essa deficiência de estradiol?
Obrigado Dr desde já!
Para elevar o estradiol, bastaria não tomar uma dose elevada de inibidor de aromatase. Tomar finasterida para esse fim pode piorar o caso. CONVERSE COM O SEU MÉDICO ANTES DE QUALQUER MUDANÇA! O hipotireoidismo também pode causar baixa libido, assim como doses elevadas de testosterona, por sobrecarregar o receptor. Não dá para ter ideia da dose que está usando apenas pelo valor do exame laboratorial, pois mesmo quem usa 1 ampola de Depo a cada 10 dias, se colher no dia seguinte à aplicação, pode ter um nível de 1.800 ng/dL. De qualquer forma, imagino que esteja com pelo menos 400 mg por semana, o que também poderia afetar o desejo sexual.
Olá, doutor! Estou tomando anastrozol 1 mg ao dia para tentar baixar estradiol, que se mantém em 45 pg/mL, e tive uma alteração nos resultados de HOMA-IR e HOMA-BETA, que ficaram bem acima dos valores de referência. O anastrozol pode causar o aumento da resistência à insulina? Também estou tomando clomifeno 25 mg em dias alternados.
Não tem por que se elevar; pelo contrário: clomifeno + anastrozol elevam a testosterona e favorecem o emagrecimento e a sensibilidade à insulina. Imagino que você tenha comido demais e feito exercício de menos, não? Ou então não fez o jejum adequado para o exame.
Dr. Roberto,
Recentemente tô sentindo meu vigor sexual diminuido e a qualidade das ereções. Fiz exames que mostraram: testosterona total 6,16 ng/mL; testosterona livre 7,783 ng/dL; estradiol 39,8 pg/mL; LH 6,99 mU/mL; FHS 9,82 mU/mL; prolactina 6,5 ng/mL; SHBG 53,0 nmol/L.
Tenho 51 anos, sou homem, 1,65 m e 62 kg.
Um educador físico da academia disse que deveria tomar anatrozol 0,5 mg para diminuir o estradiol que melhoraria meu vigor sexual. O que acha?
Acho que deve passar com um médico que entenda do assunto. Aos 52 anos, seria mais indicado otimizar a testosterona e controlar o estradiol do que apenas abaixar este último. Essa dose diária de anastrozol irá zerar o estradiol, o que pode ser ruim para a libido, para os ossos e para a queima de gordura.
Caro Dr. Roberto, parabéns pelo seu trabalho e orientações aqui no blog.
Tenho 66 anos e faço reposição hormonal há 15 anos com um endocrinologista muito polêmico no meio médico, mas que atua com modulação hormonal há mais de 30 anos e faz muito sucesso. Sempre confiei nas suas recomendações, apesar de ouvir críticas dos meus médicos de outras áreas. Porém, no último ano tive aumento da próstata (benigno), da pressão (13/9) e diminuição da libido, o que me fez passar a tomar dois Alpha bloqueadores e a ficar preocupado com o tratamento. Ele nunca mediu o meu Estradiol.
Tomo 200 mg de DHEA e 200 de Syntroid T4 diariamente e injeção de Nebido a cada 75 dia. Meus últimos exames, há 30 dias, apresentaram:
SDHEA 322 ug/dl
Testosterona 391 ng/dl e livre 60 pg/ml
T4 livre 1,73 ng/dl
T3 livre 3,6 pg/ml
TSH suprimido há anos (0,01).
Minha saúde geral está excelente. Você acha estes resultados normais para as doses que tomo? O que poderia estar diminuindo a minha libido?
Tanto o aumento da próstata quanto esse levíssimo aumento da pressão arterial tendem a acontecer com o envelhecimento, independentemente do uso de testosterona. O TSH está suprimido: converse melhor com o seu médico sobre o quadro, Antonio. Forte abraço.
Dr Roberto, bom dia! Tenho 33 anos e sofri de fadiga adrenal aos 27 anos de idade, cheguei ao estágio 4 desta enfermidade e fiquei muito debilitado na época.
Meus níveis hormonais, principalmente a testosterona, jamais voltaram aos níveis de antes e, após diversos exames e constantes níveis baixos constatados, iniciei a TRT.
Faço o uso de cipionato 40mg/dsdn com aplicação subcutânea e minha dúvida é:
Sabemos que o uso de TRT inibe o LH que é primordial na cascata de conversão do colesterol para DHEA e Pregnenolona e, usuários de TRT, sofrem grande risco de chegar a níveis baixíssimos destes importantes hormônios. Na sua opinião clínica, baseado em sua prática, seria mais interessante suplementar DHEA / Pregnenolona ou utilizar HCG como parte do protocolo da TRT, uma vez que o HCG mimetiza a função do LH e restaura a conversão de colesterol para pregnenolona com a devida formação da cascata hormonal a partir deste momento.
OBS: Já tenho dois filhos e não me preocupo com restauração de fertilidade, logo, administração de HCG seria puramente para restaurar/manter os níveis de pregnenolona e dhea.
Gostaria da opinião do senhor quanto a questão ora apresentada, pois seria de grande valia.
Olá, Rodrigo. O LH não influencia a função adrenal masculina na prática; esqueça isso. Nunca vi, em 10 anos trabalhando com TRT, algum homem ter supressão de DHEA por causa da testosterona. Já corticoides mais potentes, como prednisona, betametasona e dexametasona, podem suprimir, sim. Nos homens, a causa mais comum (disparada) de diminuição do DHEA é o envelhecimento.
Doutor boa tarde, a quase dois anos atras eu fiz a burrice de usar esteroides anabolizantes, resultado disso foi que passei a ter muita dificuldade de manter a ereção seja no sexo quanto ate masturbação , fiquei quase depressivo com essa situação, fui no urologista ele me pediu exames hormonais, minha testo total estava em 463 porem meu estradiol estava em 9, menor da metade no minimo. porem ele disse que estava normal e me passou cialis diario, que no inicio funcionou um pouco mas hj so funciona as vzs. Eu nao sei mas o que fazer.
Talvez tenha utilizado doses elevadas por muito tempo, o que justificaria esse quadro (mesmo depois de ter parado o uso) e o fato de os exames estarem relativamente normais. Recomendaria fazer testes hormonais mais completos e, eventualmente, otimizar testosterona e DHT e normalizar o estradiol. Tireoide e adrenal também são importantes na função sexual. Qualquer coisa, solicite informações pelo [email protected].
Doutor, tenho 36 anos e faço TRT há 02 anos com Deposteron ( doses fisiológicas).
Minha testosterona total está em 600
Testo livre 21,11
Prolactina 24,6
Estradiol 57,9
Shgb 8,8
Esses valores de prolactina e estradiol em relação com as testosterona já estão alto? Ultimamente venho me sentindo com bastante astenia física e mental…libido está ok, porém ereções não tão satisfatórias…..esses resultados pode ter interferência nesses problemas??
Obrigado pelo espaço cedido!!
A relação testosterona/estradiol não está das melhores, hein!
olá doutor, gostaria de parabenizar pelo trabalho! Em um tratamento de 1mg de anastrozol por dia, durante 15 dias, pode baixar drasticamente o estradiol?
Exemplo: Estradiol em 100, ele consegue ser regulado em 15 dias?
No geral, sim: essa dose é excessiva. Deve ir a zero usando diariamente, o que não é saudável.
Boa tarde Dr. Roberto Franco,
me chamo William, tenho 36 anos tive uma certa atrofia testicular devido ao víros da ZICA (por uma pesquisa que fiz, deduzo eu que esse tenha sido o motivo da atrofia testicular – ZICA vírus).A mais de 5 anos venho lutando pra ter uma testosterona aceitável (nunca fui ao médico e não tenho condições de ir no momento, por isso, tenho por aceitável como eu me sinto, se tenho ereção matinal ou não, se minha memória está boa ou não, se tenho disposição ou não, se sinto desejo por uma mulher atraente ou não, se meus músculos estão se desenvolvendo – e rígidos – com a prática de exercícios físicos ou não e assim por diante, pois de tudo que descrevi agora eu já experimentei o sim e o não).
Inicialmente resolvi meu problema com o uso de DHEA (da mrm) 50mg diários, mas percebi que 50gm/dia é muito e passei a tomar 50mg/dsdn e ficou muito bom (50mg/dia teve um efeito anabólico e como eu estava treinando calistenia na época, fiquei muito forte, mas como eu acho que terei que tomar isso pro resto da minha vida, achei melhor diminuir a dosagem e ir almentando gradativamente conforme a minha idade for aumentando tmb) Porém o DHEA acabou e fiquei sem dinheiro pra compara mais e meus problemas voltaram.
Recentemente fiz uso de Anastrazol (manipulado por drogariaminasbrasil) 0,5mg/dia e com 30 dias voltei a ser homem novamente. Comecei a ter ereção matinal (nesse período eu estava tendo uma “meia ereção”, ejaculação fraca e sem volume). Estou forte, minha ereção está ótima, estou tendo ganho de massa muscular e força além de pouca gordura corporal (aproximadamente uns 20% pra mais).
O problema vem agora, preciso da sua ajuda, quero te fazer algumas perguntas.
?!?!?Como faço o tal do desmame do Anastrozol (lembrando que tomo 0,5mg/dia todos os dias a quase 90 dias)?!?!?! (por favor, me responda pelo menos essa!) estou com medo do tal do REBOTE!
Por no MÁXIMO, quanto tempo posso tomar ANASTRAZOL sem parar (posso por exemplo, tomar dsdn 0,5mg a vida inteira sem parar como quem toma creatina?)
E a segunda GRANDE duvida é: se posso tomar ANASTRAZOL concominantemente ao DHEA (100mg, 50mg e 25mg) – pois meu DHEA está chegando do U.S.A e pretendo tomar por 45dias 100mg, depois por mais 45dias 50mg e por fim, 356dias/ano 25mg (até o R.I.P) Como eu disse, sempre que parei com DHEA, fiquei muito, mas muito mal mesmo.
Se quiser nos enriquecer com seu conhecimento e deixar para posteridade como melhorar ou resolver o problema com atrofia testicular devido ao zicavírus, tenho certeza e que estará fazendo um bem a muitas outras pessoas também. pois até agora NINGUÉM me deu uma resposta com propriedade sobre algum tratamento ou orientação, para atrofia testicular proveniente do ZICA vírus.
Obrigado por está fazendo a diferença. Abraço.
Olá, William.
1 – Você, junto com um médico, precisa conhecer o seu perfil hormonal sem o uso de anastrozol. Os mais importantes seriam: testosterona total e livre, DHT, estradiol, S-DHEA, cortisol, TSH, prolactina, FSH e LH.
2 – Não é necessário tomar anastrozol todos os dias; em dias alternados já será suficiente para estimular a produção de testosterona. Porém, essa melhora clínica com o anastrozol me dá a entender que a causa possa não ser a atrofia testicular, pois, se fosse, os seus testículos não responderiam ao anastrozol como responderam. Não há problema em tomar anastrozol com DHEA; inclusive, esse hormônio se transforma mais em estradiol do que em testosterona nos homens.
3 – Descobrir se essa atrofia, que precisa ser diagnosticada com ultrassom com Doppler, está mesmo causando hipogonadismo. E depois diferenciar entre primário, secundário ou terciário.
Olá. Dr. Roberto, fisiologicamente o que explica testosterona em niveis medio e estradiol e dihidrotestosterona alta? Nesse cenario, pode acontecer de um paciente ter sintomas como baixa libido, falta de energia, sintomas depressivo? já que a dihidrotestosterona está aumentada.
Exemplificando o que eu disse, vamos supor os seguintes resultados
Testosterona 500
estradiol 45
dihidrotestosterona 1200
Não consegui entender porque o estradiol e a dihidrotestosterona aumentam tanto se a testosterona está baixa.
Resposta 1: nem todos os sintomas psiquiátricos – e a baixa libido pode ser um deles – são explicados pelos hormônios. Existem neurotransmissores, marcadores de inflamação, microbiota, submetilação, fatores genéticos e micronutrientes que podem ser causas desses distúrbios.
Resposta 2: o excesso de ambas as enzimas, 5-alfa-redutase e aromatase, consome testosterona e elevaria tais hormônios.
Bom dia Dr.
O uso do Anastrozol ( 0,5 mg ou 1 mg ) aumenta FSH e LH, diminui FSH / LH ou é relativo?
Obrigado.
Excelente pergunta, Marcus. O anastrozol bloqueia a aromatase e diminui a conversão de testosterona em estradiol; isso estimula a hipófise a produzir mais FSH e LH e a aumentar a produção natural de testosterona. Isso caso você não esteja usando testosterona ou não tenha algum problema na hipófise.
Obrigado, é esclarecedor porque até então não tinha encontrado essa resposta em lugar nenhum.
Sabe-se que quem está acometido de hipogonadismo secundário ( problema na hipófise ) tem baixa quantidade de LH e FSH, ao mesmo tempo que o acometido por hipogonadismo primário ( problema testicular ), que é o meu caso, tem elevadas taxas de FSH e LH. O desnível para mais ou para menos desfavorece a espermatogênese como um dos sintomas, porém no caso do secundário a administração de FSH e LH injetáveis se mostra uma terapia viável.
Nesse contexto, seria desfavorável o uso do anastrozol num quadro de hipogonadismo primário, já que nesse quadro o FSH já é alto? Obrigado mais uma vez
Proviron seria uma alternativa para quem faz trt ( doses fisiológicas) de testo, para auxiliar na ereção? Tenho libido, mas não tenho ereção!
Até pode ser, mas não espere GRANDES resultados.
Doutor, boa tarde.
Poderia me responder se o estradiol depois de baixar demais com o uso do anastrozol, volta a sua produção normal?
Obrigado.
Depois de suspender, volta sim!
Dr. Dps que zeramos o estradiol em decorrencia do anaztrozol, apos cessar o medicamento, qnt tempo em media voltamos a normalizar nosso estradiol na faixa de 32 ng mol novamente??
Em dias, pois ele sai do corpo rapidamente.
Boa noite Dr. roberto.
Primeiro parabenizar pelo seu conhecimento.
Me chamo Elbison tenho 56 anos, 1,75 de altura e 67 kg, faço atividade física 5 vezes na semana (musculação) tenho feito exames periodicamente e sempre que mostro para o medico ele me diz que esta normal, mas não me sinto sinto tão bem assim, falta disposição, não consigo me concentrar bem, não durmo bem, falta de libido, ereção fraca, entre outros.
Esses são resultados de alguns exames que fiz, mais uma vez ele disse que está tudo normal, que vc me diz, posso confiar nele ou devo procurar orientação de outro medico? se devo, tem algum em Uberlandia MG que vc possa me recomendar?
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HORMONIO FOLICULO ESTIMULANTE (FSH) 4,0 IU/ml
HORMONIO LUTEINIZANTE (LH) 10,7 mUI/ml
ESTRADIOL,17 BETA 43,9 pg/ml
TESTOSTERONA LIVRE 0,27523 nmol/l
TESTOSTERONA BIODISPONIVEL 6,90 nmol/l
TESTOSTERONA BIODISPONIVEL 28,65 %
SHBG-GLOBULINA TRANSPORTADORA DOS H.SEXUAIS 2.306,9 ng/dl
SHBG-GLOBULINA TRANSPORTADORA DOS H.SEXUAIS 80,1 nmol/l
TESTOSTERONA TOTAL 24,06 nmol/l
TESTOSTERONA TOTAL 692,93 ng/dl
Bom dia Dr. Estou com problema no eixo hormonal a dois anos estava com estradiol 95 ng/dl
Testosterona total 860 ng/dl
Tomando crisina consegui reduzir o estradiol a 58ng/dl, anastrozol tomei a 1 ano atras porem fiquei muito mal com fiz exames e estava com 5ng/dl entao estou em um dilema anastrozol baixa muito e crisina não da conta…vou q medicos por aqui e falam q estradiol não interfere na funçao sexual q é questoes psicologicas….tem algum profissional q possa me ajudar na regiao de porto alegre?
Imagino que tenha tomado uma dose que bloqueou demais o estradiol. Em POA, o Dr. Victor Sorrentino.
Dr, Dht alto pode interferir de maneira negativa nas ereções?
Teoricamente, até potencializaria.
Ola Doutor,
Primeiramente parabens por dedicar um tempo para compartilhar conhecimento em nivel publico.
Tenho 29 anos sou magro tenho calvice, alguns meses tenho notado que meu desejo sexual libido diminui muito ate que deu aquela famosa falha.
Enfim corri para medico fiz um exame que deu em seguida me receito citrato clomifeno.
Testosterona 255 ng/dL
Testosterona 256,6 pmol/L
(SHBG): 14 nmol/L
Estradiol 3,0 ng/dL
Isso pode estar me ocosionando esta falta? Sei que nao posso ficar fazendo pergunta o certo é fazer uma consulta mas me dá um norte Doutor.
É realmente um nível baixo para a idade, que, na minha concepção, demandaria uma investigação mais profunda, por cursar com uma queixa clínica importante.
Dr. Primeiramente gostaria de parabenizar pelo site ! Fiz uso de deposteron no ano passado, uma ampola por semana por 2 meses depois que finalizei o ciclo passando uns meses, perdi o libido drasticamente e até mesmo problemas de ereção! Refiz os exames, minha testosterona tá dentro do nível de referência 353 ng/dl porém meu estradiol E2 tá em 47,8 ! Procurei um médico, o mesmo me disse pra tomar anastrozol 1mg durante 30 dias ! Será essa a causa da falta de libido ? O anastrozol vai me ajudar com isso. Tenho 28 anos !
Pode ser: a relação testosterona/estradiol está baixa.
Dr. Roberto,
O sr. já falou mais de uma vez sobre otimizar a testosterona quando se tem por exemplo uma relação testo 650 e estradiol 40. Como seria esta otimização?
No caso a testosterona está baixa em relação ao estradiol que está alto? Além do anastrozol estou tomando tribulus e maca para aumentar a testo! O senhor aconselharia diminuir primeiro o estradiol pra depois aumentar a testo pra não haver um desequilíbrio?
Dr., minha testosterona estava baixa (340, homem, 33 anos) e fui a uma Endocrino que me receitou clomid 50mg dia. Passei a treinar mais, mudei hábitos e em 30 dias testosterona foi para 1.390, mas meu estradiol está alto, em 105. Na última consulta, diante desses resultados, ela quis reduzir a dose de clomid pela metade – 50mg a cada dois dias. Sinto uma dificuldade maior em perder peso, mesmo treinando bastante, dormindo e comendo direito. Não seria o caso de adicionar um inibidor de aromatase? Anastrozol, por exemplo. De toda sorte, vou fazer novo exame de estradiol e testosterona e tentar adiantar minha consulta com a Endocrino se continuar alto o estradiol.
Obrigado!
Faz sentido o seu pensamento, sim, Leandro. Converse com o seu médico a respeito disso!
Dr. Roberto, Boa noite!
Meu marido está com o estradiol alto (78,9), minha pergunta: De alguma forma isso pode interferir no fato de eu não conseguir engravidar?
Se estiver bloqueando o FSH dele, o espermograma estará alterado.
Olá Dr. Roberto, gostei muito do seu artigo, muito esclarecedor!
Aproveitando o ensejo gostaria de tirar uma dúvida; lendo um dos comentários vi que o doutor recomenda uma relação testosterona x estradiol de 700-1000 para 25-45. E em relação ao DHT, qual seria a faixa ideal?
Obrigado!
Generalizando, o DHT tem que estar no nível médio-alto dentro do valor de referência, e a testosterona também! Porém, o mais importante é o quadro clínico: cada indivíduo tem o seu valor ÓTIMO! O meu DHT fica acima do valor de referência usando uma Durateston por semana, e não apresento nenhum sinal de androgenização, como acne, queda de cabelo e elevação do PSA.
Bom dia Dr. Roberto
Meu médico me receitou anastrazol 800 mcg 3 x na semana (segunda, quarta e sábado) e meu estradiol caiu de 44 para 19 sendo que a testosterona subiu de 507 para 752. Sou magro e não tenho tendência a engordar e sigo uma dieta equilibrada, mas mesmo assim aromatizo. Faço uso de testosterona bioidentica a 1,5 anos.
Minha prolactina está em 15,02.
Segundo o seu artigo o ideal para o meu nível de testo seria de 25 a 30.
Pergunto, pois a libido está em baixa. Essa relação (testo/estradiol) poderia estar gerando esse problema.
Se reduzir o anastrazol para 2 x na semana será que equilibra??
Não gosto de usar apenas anastrozol sem testosterona, a não ser em adolescentes que ainda não terminaram de crescer.
Dr. Roberto li todos os comentários e estou apavorada. Meu marido procurou um clínico por contar de ter testado positivo para covid 19, não ficou internado, apenas tomou os remédios recomendados em casa. Mas preocupado resolveu fazer uns exames para saber como estava a saúde. Foram pedidos vários exames, entre eles o Estradiol, cortisol, testosterona total, hcg entre outros, exames esses q ele nunca tinha feito na vida. Para nossa surpresa, alguns resultados alterados, mas o pior de todos foi o estradiol de 1.500 e testosterona de 272,59, ele tem 42 anos e o único sintoma dele é estar cansado, dorme mas não descansa está sempre cansado. Libido normal, peso normal, estamos bem confusos. O Sr já viu estradiol com esse resultado Dr.? Estamos pensando até em repetir os exames.
Está muito estranho, melhor repetir!
Olá, doutor. Tenho 32 anos. Tive câncer testicular há quase 10 anos e retirei um dos testículos. Isso provavelmente diminuiu minha testosterona total, que nunca passou de 300, e oscila entre 150 e 200 na maioria das vezes. Tenho osteopenia severa quase osteoporose, também provavelmente pelo mesmo motivo.
Meu estradiol é alto, em torno de 39 e 40. Será que isso se deve à falência testicular? (vejo muito médico dizer que quando testo é baixa, estradiol também baixa mas não é assim comigo).
Estou tomando clomifeno 50mg/dia como teste de reestabelecimento do eixo, e estou com receio que isso cause um aumento ainda maior do estradiol. Isso pode acontecer? E se isso acontecer pode piorar ainda mais meus ossos? Obrigado.
Há indicação formal de uso de testosterona prescrita por médico, tendo em vista essa osteopenia. Esqueça o clomifeno neste caso: o seu testículo, pelo que parece, está ineficiente em produzir testosterona, e não será o clomifeno que fará com que ele produza. Procure um médico urgentemente para avaliar isso.
Dr, gratidão pelo seu texto, estava procurando a dias e não achei nada parecido.
Assim como o sr, reponho testo com uma dura por semana, agora mudei pra 2 a 3 aplicações subcutaneas por semana, fracionando a dose. Mas qd faço exame 2 dias após a aplicação, a testo chegou a bater em 1800 e o estradiol em 142.
Nesses casos, na sua experiência a relação T/E2 deve acompanhar essa alta ou o máximo tolerável seriam os 45 pg referentes a quem tem 1000 de testo?
Muito elevado esse estradiol, hein!
Doutor, parabéns e obrigado pelo conteúdo! Gostaria de perguntar se existe relação entre os níveis de Estrona e Estriol com ginecomastia e acúmulo de gordura no peito e nos flancos. Geralmente os médicos não pedem exames desses dois hormônios, somente do Estradiol e da Testo.
Poderia ter, assim como o estradiol, que é o mais importante e relevante em quantidade entre os três; por isso não seria necessário dosar os outros.
Bom dia, Dr. Estou com baixa libido, ausência de ereção matinal, ereção fraca, etc. Estou com 420 de testo total. Queria usar clomid e anastrozol de modo contínuo para elevar esse nível para o máximo possível fisiologicamente, mas vi o doutor falando que não gosta de utilizar medicamentos que se ligam a receptores estrogênicos de modo contínuo. Qual motivo? Vi alguém aqui falando que, mesmo com a testo alta ao utilizar clomid, ficou com baixa libido e ereção fraca. Estou com medo de usar. Me dê uma luz sobre esse tratamento, por favor, se é uma boa estratégia ou se tem alguma mais interessante. Tenho 31 anos e já sofro há bastante tempo com isso.
Dr. qual seria a relação adequada Testosterona/Estradiol? 15:1, 20:1?
Estou fazendo uso de deposteron, minha testo está por volta de 1,100 e o estradiol na casa dos 47, comecei a sentir leves efeitos do excesso de aromatase, como oleosidade na pele e sensibilidade nos mamilo, estou tomando anastrozol ds 3dn, devo puxar a frequência?
Estradiol até 45. Pode haver sinais clínicos de aromatização que independem dos valores laboratoriais e devem ser tratados independentemente disso.
Dr. Primeiramente parabéns pelo ótimo trabalho e pelas respostas que seria muito difícil de encontrar mesmo em consultas.
Minha pergunta é:
Com uma prolactina de 21 ng/ml e um FSH 4.4mU/L pode ter correlação com baixa na libido.
Minha idade é 43 anos.
NÃO!
Dr, testosterona em 1.080 com estradiol em 55 pode ser considerada uma boa relação? Qual seria, pelo menos teoricamente, a relação testo/e2 ideal?
1000/25 a 35
Boa tarde, Dr. .. Parabéns pela matéria, excelente e necessário.
Qual sua opinião sobre esses resultados, paciente com 36 anos.
Testosterona Total : 849 ng/dL ;
Testosterona livre: 13,03ng/dL;
Estradiol :35,6 pg/mL
Me parece ótimo!
Boa tarde, doutor.
Considerando:
Estradiol: 42 pg/mL
Prolactina: 7,8 ng/mL
Testosterona: 716 ng/dL
Ginecomastia, perda de libido, disfunção erétil, seria razoável considerar o nível de estradiol como responsável?
Não seria para tanto. Mas ainda seria preciso analisar testosterona livre, cortisol, S-DHEA e DHT.
Anastrozol 1mg/dia por 30 dias para reduzir o nível de estradiol que está em 43 seria considerado uma dose muito alta?
Depende do nível da testosterona para ser considerado elevado: uma testosterona acima de 700 justifica esse estradiol.
Anastrozol 1mg/dia por 30 dias seria uma dose muito alta para baixar estradiol de 42 pg/mL, ou seria aceitável?
Dose elevada.
Sou natural, não faço uso de qualquer substância.
Acredito estar com estradiol alto.
Qual seria mais capacitado para me avaliar e tratar, um andrologista ou endocrinologista?
Mulher de 28 anos, com Hipotireoidismo de Hashimoto e retorno ao uso de anticoncepcional há cerca de 6 meses.
testo total – 19 (na faixa de normalidade)
testo livre e biodisponivel e sdhea – bem abaixo dos valores de ref
shbg – 232 (acima do valor de ref)
cpk alta (450) sem motivo aparente – sem prática de exercícios no momento.
Médico prescreveu mesterolona (proviron). Suficiente pra resolver td? Alguma sugestão que para explicar a cpk? restante dos exames normais…
Não parece ter correlação com o quadro descrito, o qual se dá pelo uso de anticoncepcional. Repetiria o exame e investigaria patologias musculares se a CPK permanecer elevada. A mesterolona, por abaixar a SHBG, ou a testosterona tópica, que aumenta a total, elevariam a testosterona livre e podem ajudar, sim.
Boa noite, Dr Roberto. Agradeço desde já pela generozidade dos esclarecimentos. Tenho 41 anos, faço TRT a 4 anos por baixa testo natural, tenho aparentemente muita sensibilidade a ginecomestia e usando uma dose de deposteron por semana preciso controlar meu estradiol com cerca de 0,5/1,0 mg de Anastrozol por dia variando de acordo com os exames, pelos últimos exames estão em cerca de 15 pg/mL (níveis mais elevados problemas de ginecomatia se manifestam). Tenho uma dieta saudável (excessão de alcool moderado 3x-4x semana) e treinos vigorosos (1h-1:30h 6x semana). Minha dúvida: As vezes sinto a pele seca, diminuição da líbido e sudorese porém zero ginecomastia. Se eu subir ou estradiol começo a sentir melhor libido porém ginecomatia, posso manter nesta faixa ou será danoso a minha saúde??
Obrigado!
Isso é uma consulta médica, e não uma dúvida de blog. Será um prazer atendê-lo, caso deseje.
Tomo Clomifeno e Anastrozol 0,5 mg para aumentar o nível de testosterona. É normal sentir dores articulares, ombro e pulso ?
Se tomar de uso contínuo, algum efeito colateral pode acontecer.
Após a primeira ampola de deposteron; em quanto tempo é possível perceber melhoras significativas na parte sexual ?
Variável: alguns veem resultado com poucos dias, outros depois da segunda ou terceira aplicação.
Olá Dr. Roberto, no caso se o estradiol for 12.50 pg/mL e a testosterona em 649.00 ng/dL, devo me preocupar? O Endocrinologista disse que não me preocupasse pq a testosterona está alta. Qual sua opinião?
Também não me preocupa.
Ola doutor, não tenho hipogonadismo, mas estou fazendo ciclo de durateston com objetivo de aumentar meu penis. Tenho 18 anos
Ainda estou na puberdade, pois cresceram varios pelos na minha barriga, rosto e as pessoas com quem convivo
Notaram uma leve diferença na minha voz e no meu rosto. Estou fazendo a 3 meses e sem utilizar
Anastrozol ou qualquer outro inibidor de aromatase. No primeiro mes eu tomava 4 ampola de durateston por semana, dps fiquei 2 semanas sem usar pq entrou em falta.
Depois diminui pra 2. Li todos os comentarios desse site e vi que o estradiol alto bloqueia os receptores de testosterona…
Isso me deixou apavorado. Agr estou com medo q o estradiol possa estar alto e bloquando a testosterona de chegar no meu pênis.
Eu sou bem magro e Ate agr n tive nem um colateral, nem de testosterona nem de estradiol. Só beneficios da testosterona (pelos, barba, voz)
Vou fazer exames esse mês, mas pensar que posso ter jogado esses 3 meses no lixo esta me matando. Já fiquei 2 vezes sem fazer
Uso da durateston por 2 semanas, por canta q ela esta em falta na minha região e não tive colaterais. Eu só quero que meu penis aumente um pouco, devo me preocupar? Seria uma decisao sabia fazer uso de anastrozol msm sendo magro e n sentendi q estou com estradiol alto? O estradiol pode realmente atrapalhar a testo de chegar no meu penis?
Você deveria dosar o estradiol durante o uso da testosterona. Mas isso também não quer dizer que jogou fora o que já fez.
Posso usar o anastrozol sem estar fazendo reposição hormonal ?
É uma forma indireta de elevar a testosterona, caso o seu LH não esteja elevado. No seu caso específico, posso responder em consulta, com os exames.
Olá Dr. Eu Faço o uso de 400mg de enantato de testosterona por semana dividido em 2 aplicações e ultimamente venho sentido uma baixa na líbido e também pra manter a ereção, você acha que a relação testo/estradiol esta muito descontrolada? Oq você me aconselha a fazer?
Até no dia do exame eu estava usando 10mg/dia de tamoxifeno, mas como não sinto nenhuma sensibilidade no mamilo eu cortei a utilização, o tamoxifeno tem alguma relação com essa baixa na libido?
Resultado dos exames // Valor de referência para homem
Prolactina: 17microg/L Referência: até 24microg/L
Dht: 1.483,0 pg/ml referência: até 1365,0 pg/ml
SHBG: 12 nmol/L Referência: 18 – 54
Testosterona: 2750 ng/dL referência: 240 a 816 ng/dL
Testo Livre: 3684,2 pmol/L Referência: 131 a 640pmol/L
Estradiol: 17,6 ng/dL referência: 1,1 a 4,3 ng/dL
Cortisol bateu dentro dos valores de referência
O aconselhamento individual é feito em consulta médica; o blog não tem esse objetivo.
Comecei a utilizar 0,3mg de ANASTROZOL 2x por semana, pra ir baixando gradativamente o Estradiol e ir testando como a libido reage, oq acha?
Olá Dr. Roberto, estou em trt com deposteron 200mg; 1ampola a cada 20dias. Tenho notado queda de libido na primeira semana após a aplicação e os efeitos parecem ser mais notáveis apenas na segunda e terceira semana.
É comum isso acontecer ? Não seria pra perceber o melhor resultado na primeira semana ?
Olá Doutor, parabens pelo conteúdo, muito bom e informativo. Tenho uma duvida, utilizando Clomifeno 50mg dia sim e dia não, é possivel elevar tanto a testosterona que irá gerar aromatização e ginecomastia??
Dificilmente.
Meu stradiol E2 deu 45,9 lg/ml testosterona total 694 Ng/dl preciso tomar anastrazol ? Obs: já tomei anastrazol antes passado pelo urologista
A relação está boa, mas é preciso correlacionar com o quadro clínico.
Boa noite, Dr. Excelente site. Parabens!
Existe alguma relação ideal entre Testo Livre e Estradiol? Ademais, não sei se estou com problemas na produção de aromatase (testo 1600 e Es 10,34). De sintomas, uma leve queda na libido. Indicaria alguem que atende em Salvador/Ba?
Grato
A testosterona se transforma em estradiol. Atendo on-line, se precisar. Por aí, há a clínica Gabriel Almeida.
Dr. Fiz exames do eixo hormonal e tudo normal, estou sem libido nenhum.
O que posso fazer?
Procure um especialista em disfunção erétil para avaliar outras causas.
Olá, doutor. Estou com sofrendo com baixa libido e ereções fracas. Meus exames deram o seguinte:
Testosterona: 730 ng/dl
Estradiol: 79,5 pg/dl
Estaria o meu estradiol muito elevado? será que pode ser isso que está causando meu problema?
Está bem elevado, pode ser uma causa. Procure um médico especialista no assunto.
Boa tarde Dr.
Estou tomando Durateston uma vez por semana, minha testosterona está em 1990, e meu estradiol em 130.
A relação entre eles está aceitável ou preciso abaixar o estradiol?
Eu não gostaria de ter um estradiol no nível de uma mulher que está se aproximando da ovulação. Sempre procure um médico com experiência no assunto para prescrições de hormônios.
Dr., Boa tarde. Inicialmente destaco o excelente trabalho, de grande valia as informações e orientações.
Tenho notado uma queda drástica na libido com ereções fracas e insatisfatórias.
Um mês atrás a testosterona bateu 244.
Tomei duas ampolas de 200mg de deposterom divididas em duas semanas.
Testo subiu para 1300. Porém o estradiol está em 46.7, FSH inferior a 0.3, LH inferior a 0.12, testo livre em 34.2, e vitamina D em 48.
Nao tenho gordura em excesso. Tenho boa musculatura.
Baixa libido e ereção permanecem.
Pode me passar uma orientação?
Anastrozol, tamoxifeno ou clomifeno ajudariam em alguma coisa?
Muito obrigado!!
Olá, Guerra. Muito pouco tempo de tratamento para grandes considerações.
Boa tarde Dr tomei uma dose muito alta de nebido tomei 10 ml de uma só vez, meu estradiol foi pra 110, estou tomando anastrozol, daqui 30 dias farei o exame do estradiol de volta, a pergunta é se eu tomar só 1 ml de nebido por semana eu regulo minha testo e estradiol?
10 ml de Nebido? Duas ampolas e meia? Daí não tem como não aromatizar. A dose é de 1 ampola por mês, o que evita essa aromatização.
Olá Dr.Roberto,tudo bom? Gostaria de saber se é possível a reposição de estradiol de forma subcutânea ? Abraço
Sim, em forma de gel, creme, chip ou adesivo.
Boa tarde Dr
Gosatria de saber,por favor, se é possível repor estradiol (valerato de estradiol) de forma subcutânea?
Muito obrigado
Não faz sentido homem cis usar estradiol (se for o caso).
Doutor eu fiz uso de diane 35( hormonio feminino ) durante 4 meses( época q fiquei confuso sobre minha identidade) parei em.Junho de 2023 e fiz exame em setembro constatou 352 testo total 8,43 testo livre shbg 25, 5 e prolactina 10,84 lh 2.43
Esperei pra ve se voltava e n voltou entao tomei clomifeno do final de Janeiro a final de Março refiz os exames e deu
Estradiol 141pg/ml
Testosterona total 1.442,71
T4 livre 1,25 ng
Testosterona livre calculada 39,30 ng/dl
Prolactina 9.72 ng/ ml
Tsh ultra sensivel 2,25 microUi/ml
Bilirrubina total 0,91 mg/ dl
Bilirrubina direta 0,31 mg/dl
Parei o clomifeno após esses exames to com baixa libido e ereção um pouco fraca, oq fazer? Medico recomendou só exercicios, mas eu sou ruim de exercícios tentei e n deu, será q anastrosol resolve ? Em quanto tempo?
Os exames possivelmente irão se normalizar em pouco tempo, mesmo sem usar nada ou fazer qualquer tipo de exercício (mesmo porque o SHBG nem estava alto, o que poderia ser causado pelo Diane – mas não ocorreu).
Dr., poderia me ajudar, pois minha libido está bem baixa.
Meus exames:
Testosterona total 1.271,40 ng/dl
Testosterona livre: 40,34 ng/dl
Estradiol: 61,0 pg/ml
Prolactina: 5,7 ng/ml
Ps.: Tomo 1ml de enantato (250ml) por semana.
Estradiol acima do normal, testosterona de mercado paralelo.
Obs.: sempre consulte um médico antes de tomar qualquer medicação.