Não há ligação entre o tratamento com testosterona e formação de trombos

A descoberta foi baseada em dados de mais de 30.000 homens americanos de 40 anos

A terapia com testosterona não parece aumentar o risco de coágulos sanguíneos nos vasos de acordo com um novo estudo. As formas mais comuns deste problema (chamado de tromboembolismo venoso – TEV) são a trombose venosa profunda (coágulo de sangue na perna) e embolia pulmonar (coágulo de sangue nos pulmões). O TEV é a terceira forma mais comum de doença cardiovascular após um ataque cardíaco e acidente vascular cerebral, disseram os pesquisadores.

Há informações conflitantes sobre a relação entre o tratamento com testosterona e o risco de TEV. Como resultado, muitos homens com baixos níveis de testosterona e seus médicos estão relutantes em iniciar o tratamento com testosterona, disseram os investigadores do estudo.

“Em 2014, a Food and Drug Administration (FDA) dos Estados Unidos determinou que os fabricantes inserissem um aviso sobre os riscos potenciais de TEV no rótulo de todos os produtos de testosterona aprovados”, disse em uma declaração à imprensa da Universidade do Texas, o autor do estudo, Jacques Baillargeon, professor de epidemiologia na Medical University, em Galveston.

“Mas a advertência se baseia principalmente na vigilância pós-comercialização dos medicamentos e relatos de casos. Até o momento, nenhum estudo comparativo foi publicado em larga escala para examinar a associação entre o tratamento com testosterona e o risco de TEV” ele disse.

Baillargeon e colegas analisaram dados de mais de 30.000 homens americanos com mais de 39 anos. Os investigadores descobriram que o tratamento com testosterona não foi associado com um aumento do risco de tromboembolismo venoso.

Os pesquisadores também estudaram várias formas de tratamento com testosterona, tais como cremes, adesivos transdérmicos e injeções intramusculares. Não foi encontrado, em qualquer uma destas formas, um risco aumentado de tromboembolismo venoso, de acordo com os investigadores. Mas, devido ao desenho do estudo, não é possível afirmar definitivamente que não há risco de TEV associado com o tratamento com testosterona.

Baillargeon disse ele reconheceu que são necessários mais estudos. “Também é importante notar que pesquisas futuras devem ser conduzidas de forma a avaliar com rigor os riscos a longo prazo do tratamento com testosterona”, disse ele.

O estudo foi publicado 20 de julho na revista Mayo Clinic Proceedings .

FONTE: University of Texas Medical Branch at Galveston, comunicado de imprensa, 20 de julho de 2015

Artigo originalmente publicado por HealthDay

Reposição segura de testosterona para homens com câncer de próstata

A terapia de reposição de testosterona (TRT) não piora os resultados oncológicos em homens hipogonadais com câncer de próstata, de acordo com os resultados do estudo apresentados na reunião anual da Canadian Urological Association 2016 em Vancouver. Jesse Ory, da Universidade da Colúmbia Britânica em Vancouver, e colegas identificaram 83 homens hipogonadais com câncer de próstata (PCa) que receberam TRT. O grupo incluiu 50 homens que receberam radioterapia (RT), 22 que foram submetidos a prostatectomia radical (RP), 8 colocados em vigilância ativa (AS), 1 com crioterapia e 1 tratados com ultra-som focalizado de alta intensidade. A idade mediana do paciente foi de 75,5 anos e o seguimento médio foi de 41 meses.

Os investigadores observaram um aumento nos níveis de testosterona e PSA em toda a coorte, mas apenas os doentes com PCA de baixo risco tiveram um aumento estatisticamente significativo no PSA. PSA aumentou nos pacientes com AS, mas nenhum desses pacientes foi atualizado para um maior escore de Gleason em biópsias de próstata subsequentes e nenhum ainda passou a tratamento definitivo, relataram os pesquisadores. Nenhum paciente RP apresentou recidiva bioquímica, mas 3 pacientes com RT (6%) fizeram, conforme definido pelos critérios de Phoenix de 2006 (nadir PSA mais 2 ng / mL). O grupo do Dr. Ory disse que não está claro se essas recorrências estavam relacionadas com TRT ou refletia a biologia natural de sua doença.

Referências

Testosterone Replacement Safe for Men With Prostate Cancer.

http://www.renalandurologynews.com/canadian-urological-association/testosterone-replacement-safe-for-men-with-prostate-cancer/article/505807/

Dr. Roberto Franco do Amaral Neto

Dr. Roberto Franco do Amaral Neto

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3 respostas

  1. Tenho 38 anos e tive trombose numa artéria da perna esquerda a um mes atrás, fiz uma angioplastia dia 18 e tecnicamente ainda estou de pós operatório. Não tenho nenhum fator de risco, não fumo, não tenho sobrepeso, não sou sedentário, nem histórico familiar de trombose . Fiz uso de 5 g de gel testosterona a 1% aplicado uma única vez ao dia durante 2 meses, mas isso tem aproximadamente uns 8 meses atrás . Não sei se isso tem ligação, mas vou comentar com o meu médico na próxima revisão dia 08.

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