Fezolinetante: a Nova Opção Não Hormonal para Ondas de Calor na Menopausa

O FEZOLINETANTE  (VEOZA) é um medicamento não hormonal desenvolvido para reduzir sintomas moderados a graves da menopausa, especialmente as ondas de calor e os suores noturnos, conhecidos como sintomas vasomotores.

Para muitas mulheres, as terapias hormonais são contraindicadas ou simplesmente não são desejadas. O problema é que, até pouco tempo, havia poucas alternativas realmente eficazes fora do campo da reposição hormonal. O fezolinetant surge exatamente para preencher essa lacuna.

Como o fezolinetant funciona?

Ele é um dos primeiros antagonistas seletivos do receptor de neurocinina 3 (NK3R) — um mecanismo totalmente diferente da reposição hormonal tradicional.
Esse receptor faz parte de um circuito no hipotálamo responsável pela regulação da temperatura corporal, que fica desajustado na menopausa. Ao bloquear o NK3R, o fezolinetant ajuda a controlar esse desbalanço, reduzindo as ondas de calor.

Evidências científicas:

Um estudo publicado no The Lancet demonstrou que o fezolinetant:

  • reduz de forma significativa a frequência e a intensidade das ondas de calor;

  • melhora a qualidade do sono;

  • apresenta um perfil de segurança favorável.

Os resultados reforçam seu papel como uma opção clínica eficaz e não hormonal para mulheres que enfrentam sintomas vasomotores.

Além disso, pesquisas futuras devem explorar melhor seus efeitos em outros domínios, como humor, disposição e bem-estar sexual.

Recomendações de sociedades médicas

A North American Menopause Society (NAMS) já incluiu o fezolinetant como terapia de primeira linha para mulheres que não podem — ou não desejam — fazer terapia hormonal.

Hoje, apenas dois medicamentos têm aprovação da FDA (EUA) especificamente para sintomas vasomotores da menopausa:

  • Fezolinetant

  • Paroxetina (em dose baixa, formulada para menopausa)

Disponibilidade no Brasil

O fezolinetante ( VEOZA)  ainda não está disponível comercialmente no Brasil, mas pode ser importado de forma regularizada por empresas autorizadas.

Se você sofre com ondas de calor intensas e não pode usar hormônios, este medicamento pode ser uma alternativa promissora.

Converse com seu médico para avaliar se essa opção é adequada ao seu caso.

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Qual é o tratamento de curto prazo mais eficaz para rssecamento, secura e queimação vaginal, dor durante a relação sexual, ardência ao urinar e incontinência urinária menopausa?

Uma revisão sistemática avaliou a eficácia e os prejuízos da administração de estrogênio vaginal ( Vagigem) , das reposições hormonais sem estrogênio e dos hidratantes vaginais no tratamento dos sinais e sintomas geniturinários da menopausa.

Os pesquisadores descobriram que o estrogênio vaginal, junto com o ospemifeno oral, a deidroepiandrosterona vaginal e os hidratantes vaginais, podem melhorar alguns sinais e sintomas a curto prazo.

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ELINZANETANTE: 

Novo remédio para menopausa diminui os fogachos e melhora sono, humor e qualidade de vida das mulheres com câncer de mama

Um grande estudo internacional (OASIS-4) mostrou que um novo medicamento chamado elinzanetante ajudou de forma importante a reduzir as ondas de calor e suores intensos da menopausa em mulheres com câncer de mama com receptor hormonal positivo, que fazem tratamento hormonal.

Além de diminuir a frequência e a intensidade dos fogachos, o remédio também melhorou o sono e a qualidade de vida das pacientes. Outro ponto positivo é que o elinzanetante mostrou um perfil de segurança parecido com o do placebo, ou seja, foi bem tolerado e com poucos efeitos colaterais.

Os sintomas vasomotores como  fogachos intensos e persistentes acompanhados de insônia e fadiga, são um dos efeitos adversos mais debilitantes do tratatamento para  câmceer de mama.

Frequentemente mais graves que os da menopausa — especialmente em mulheres jovens submetidas ao bloqueio hormonal dos ovarios ( endocrinoterapia) —  esses sintomas comprometem a qualidade de vida e estão diretamente associados à baixa adesão ao tratamento, colocando em risco os desfechos oncológicos

Os resultados do estudo  OASIS-4 respaldam o uso de elinzanetante com as evidências de mais alto nível, até o momento, para controle de sintomas vasomotores em mulheres com câncer de mama HR+ em tratamento com bloqueio hormonal dos ovários

Em síntese, o OASIS-4 eleva o patamar no controle  de sintomas vasomotores induzidos por endocrinoterapia em câncer de mama HR+, oferecendo benefício clinicamente relevante,

Assim, o elinzanetante desponta como uma opção promissora para preencher uma lacuna terapêutica de longa data.

Seu potencial de aumentar a adesão à endocrinoterapia o torna ainda mais relevante em termos de saúde oncológica e saúde pública.

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REFERÊNCIA:

Witten T, Staszkiewicz J, Gold L, Granier MA, Klapper RJ, Lavespere G, Dorius B, Allampalli V, Ahmadzadeh S, Shekoohi S, Kaye AD, Varrassi G. Nonhormonal Pharmacotherapies for the Treatment of Postmenopausal Vasomotor Symptoms. Cureus. 2024 Jan 17;16(1):e52467. doi: 10.7759/cureus.52467. PMID: 38371081; PMCID: PMC10870088.

Cardoso F, Parke S, Brennan DJ, Briggs P, Donders G, Panay N, Haseli-Mashhadi N, Block M, Caetano C, Francuski M, Haberland C, Laapas K, Seitz C, Zuurman L. Elinzanetant for Vasomotor Symptoms from Endocrine Therapy for Breast Cancer. N Engl J Med. 2025 Aug 21;393(8):753-763. doi: 10.1056/NEJMoa2415566. Epub 2025 Jun 2. PMID: 40454634.

Dr. Roberto Franco do Amaral – Especialista em Medicina Laboratorial CRM 111310

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