Monitorando a pressão arterial em casa? Certifique-se de seguir estas etapas.
———————————————————————————————-
Aprender como fazer medições precisas em casa pode ajudar seu médico a diagnosticar ou tratar a hipertensão – uma condição comum que pode prejudicar o coração, os rins e o cérebro.
Quando foi a última vez que você mediu sua pressão arterial? Todos os adultos devem fazer este teste simples pelo menos uma vez por ano.
Se a leitura da pressão arterial no consultório do seu médico for elevada – ou seja, superior a uma faixa saudável – as diretrizes atuais da Força-Tarefa de Serviços Preventivos dos EUA recomendam repetir a medição fora do ambiente clínico antes de iniciar o tratamento.
______________________________________________________________________________________________
Por que monitorar a pressão arterial em casa?
“Algumas pessoas apresentam elevação da pressão arterial apenas no consultório médico, o que é conhecido como hipertensão do avental branco ”, diz o Dr. Stephen Juraschek, professor associado de medicina no Beth Israel Deaconess Medical Center, afiliado a Harvard. Uma das melhores maneiras de saber se sua pressão arterial está realmente acima do normal é medi-la várias vezes em casa.
O monitoramento residencial também é uma boa ideia:
- se o seu médico lhe pedir para monitorar as leituras para ajudar a decidir se você precisa começar a tomar medicamentos para baixar a pressão arterial
- se você foi diagnosticado com pressão alta e precisa ajustar seus medicamentos para garantir que está atingindo sua meta de pressão arterial
- se você está grávida ou teve um bebê nos últimos meses e sua equipe de saúde está preocupada com a pré-eclâmpsia . Esta condição é uma forma grave de pressão alta que pode prejudicar órgãos vitais como os rins. Quando não tratada prontamente, às vezes leva a convulsões, acidente vascular cerebral ou até morte.
____________________________________________________________________________________________
Qual monitor doméstico de pressão arterial devo comprar?
- Procure um monitor que tenha sido validado , o que significa que a precisão do dispositivo foi revisada de forma independente.
- Evite monitores que possuam punhos usados no pulso ou na ponta do dedo. Eles não são tão precisos quanto os punhos do braço.
- Escolha e use o manguito do tamanho certo.
- Meça a circunferência do braço no meio do caminho entre o cotovelo e o ombro.
- A maioria dos manguitos de monitor doméstico pode acomodar circunferências de braço de 9 a 17 polegadas, mas estão disponíveis manguitos menores e maiores.
- Um manguito muito pequeno pode levar a uma leitura artificialmente alta, enquanto um manguito solto pode fornecer uma leitura falsamente baixa.
- Por exemplo, um estudo randomizado de 2023 sobre monitores automatizados de pressão arterial testou um manguito de tamanho normal em adultos que precisam de um manguito de tamanho diferente.
- Os pesquisadores descobriram que as leituras da pressão arterial sistólica aumentaram 19,5 mm Hg para os participantes que deveriam ter usado um manguito extragrande e 4,8 mm Hg para os participantes que deveriam ter usado um manguito grande.
Modelos muito básicos custam apenas US$ 25. Mas modelos mais caros, que variam entre US$ 50 e US$ 100, podem ser mais convenientes de usar.
Eles podem armazenar múltiplas leituras e enviar os dados para o seu computador ou smartphone – ou até mesmo diretamente para o portal do paciente no consultório do seu médico.
——————————————————————————————————————————————-
Três pontos-chave sobre leituras de pressão arterial
O monitoramento domiciliar da pressão arterial é um pouco mais complicado do que algumas pessoas imaginam. “Não é algo que você faz esporadicamente ou sempre que tem tempo
- A pressão arterial flutua ao longo do dia, o que significa que uma leitura isolada não fornece informações precisas.
- Se você verificar sua pressão arterial quando estiver chateado ou estressado, é provável que ela esteja alta
- . Se você repetir imediatamente, poderá obter outra leitura alta, o que alimenta um ciclo de ansiedade e leituras elevadas, diz ele.
- Medições consistentes e repetidas fornecem uma avaliação muito mais útil do que medições ocasionais.
Com que frequência você deve medir sua pressão arterial em casa?
Isso significa medir a pressão arterial quatro vezes ao dia – duas de manhã e duas à noite – durante cinco a sete dias consecutivos.
O seu médico pode aconselhá-lo sobre o que faz mais sentido para a sua situação.
___________________________________________________________________________________________________
Como você pode obter uma leitura precisa da pressão arterial?
Erros comuns podem aumentar a leitura da pressão arterial em alguns pontos , ou até 10 ou até 25 pontos em alguns casos. Veja o que fazer ou evitar – e por quê – para obter uma leitura precisa da pressão arterial.
Espere pelo menos 30 minutos depois de fumar, consumir cafeína ou álcool ou fazer exercícios antes de medir a pressão arterial.
Por que? A cafeína e a nicotina contraem os vasos sanguíneos e aumentam a frequência cardíaca, o que pode aumentar a pressão arterial. O álcool dilata os vasos sanguíneos, possivelmente reduzindo a pressão arterial. E o exercício aumenta a frequência cardíaca e a pressão arterial.
Esvazie sua bexiga.
Por que? Uma bexiga cheia pode pressionar e reduzir o fluxo sanguíneo para os rins. A resposta natural do seu corpo é aumentar a pressão arterial para garantir que os rins estejam recebendo sangue suficiente.
Sente-se confortavelmente, apoiando o braço próximo à altura do coração.
Sente-se na cadeira com os pés apoiados no chão, as pernas e os tornozelos descruzados e o braço estendido, com a palma para cima, sobre uma mesa, de modo que o cotovelo fique posicionado aproximadamente na altura do coração.
Por que? Cruzar as pernas, especialmente na altura do joelho, aumenta temporariamente a pressão arterial. Se seus pés ou braço não estiverem apoiados, seus músculos se contrairão. Mesmo esta pequena quantidade de exercício isométrico pode aumentar a pressão arterial. Além disso, apoiar o braço abaixo ou acima do nível do coração pode afetar a precisão da leitura.
Espere alguns minutos antes de fazer uma leitura.
Primeiro, enrole a braçadeira de tamanho adequado em volta do braço nu, cerca de 2,5 cm acima da dobra do cotovelo. Sente-se em silêncio por alguns minutos, sem distrações como TV, leitura, navegação no telefone ou conversa. Em seguida, ligue a máquina para medir sua pressão arterial.
De preferência, faça a aferição sem camisa
Por quê ? Colocar o punho sobre a roupa – ou puxar a manga para cima para que fique bem apertado na parte superior do braço – pode interferir em uma leitura precisa, embora as evidências sobre isso sejam contraditórias .
Este vídeo da American Heart Association demonstra a técnica correta.
______________________________________________________________________________________________________
Por que diagnosticar a hipertensão é tão importante?
Quase metade de todos os adultos tem pressão alta, mas cerca de um terço dessas pessoas nem sequer sabe que tem o problema. Um diagnóstico e tratamento precisos são vitais, diz o Dr. Juraschek. Poucas coisas na medicina mostraram resultados tão consistentes como os malefícios da pressão alta , que é uma das principais causas de ataques cardíacos, derrames, doenças renais e declínio cognitivo.
“É chamado de assassino silencioso por uma razão. Não sentimos ou experimentamos nenhum dos efeitos da pressão alta até que seja tarde demais”, diz ele.
_____________________________________________________________________________________________________________________
DIFERENÇA ENTRE AFERIÇÃO DA PRESSÃO EM CASA E MAPA ( MONITORIZAÇÃO AMBULATORIAL DA PRESSÃO ARTETRIAL)

_________________________________
REFERÊNCIA
Por Julie Corliss , editora executiva, Harvard Heart Letter
- Revisado por Howard E. LeWine, MD , Editor Médico Chefe, Harvard Health Publishing


