{"id":4636,"date":"2016-05-20T19:00:37","date_gmt":"2016-05-20T19:00:37","guid":{"rendered":"http:\/\/www.robertofrancodoamaral.com.br\/blog\/?p=4636"},"modified":"2023-03-01T08:55:21","modified_gmt":"2023-03-01T11:55:21","slug":"hiperplasia-benigna-prostata","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.robertofrancodoamaral.com.br\/blog\/hiperplasia-benigna-prostata\/","title":{"rendered":"Saiba tudo  sobre Hiperplasia Benigna  da Pr\u00f3stata ( aumento de pr\u00f3stata)"},"content":{"rendered":"<p><iframe title=\"YouTube video player\" src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/ii_g2VFN51M\" width=\"560\" height=\"315\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Em primeiro lugar, saiba que metade dos homens com mais de 70 anos ter\u00e3o Hiperplasia Prost\u00e1tica Benigna (HPB) e seus sintomas no trato urin\u00e1rio inferior (LUTS, em ingl\u00eas).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A Hiperplasia Prost\u00e1tica Benigna \u00e9 definida como um processo caracterizado pelo aumento do n\u00famero das c\u00e9lulas tanto epiteliais quanto do estroma prost\u00e1tico. Esse aumento se inicia na zona periuretral da pr\u00f3stata como resultado da prolifera\u00e7\u00e3o das c\u00e9lulas do epit\u00e9lio e do estroma, influenciado por inflama\u00e7\u00e3o e horm\u00f4nios sexuais.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A HPB causa sintomas no trato urin\u00e1rio inferior, sendo uma das condi\u00e7\u00f5es mais comuns que afetam homens de meia-idade, com preval\u00eancia cada vez maior. Esta condi\u00e7\u00e3o pode ser microsc\u00f3pica, macrosc\u00f3pica, sintom\u00e1tica ou assintom\u00e1tica que ocorre em 30% dos homens com 50 anos de idade, 40% dos homens com 60 anos e 50% dos homens com mais de 70 anos de idade.<\/p>\n<h2 style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #ff6600;\"><strong>A\u00e7\u00e3o hormonal na Pr\u00f3stata<\/strong><\/span><\/h2>\n<p style=\"text-align: justify;\">A forma hidroxilada da testosterona,a di-hidrotestosterona (DHT), \u00e9 a de maior a\u00e7\u00e3o na pr\u00f3stata, devido \u00e0 alta afinidade com os receptores den andr\u00f3geno (AR). V\u00e1rios outros horm\u00f4nios, como os estr\u00f3genos, os glicocorticoides, a prolactina e a insulina,tamb\u00e9m t\u00eam sido implicados no controle da histofisiologia prost\u00e1tica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Muitos fatores de risco, tanto modific\u00e1veis com n\u00e3o modific\u00e1veis, podem aumentar o risco de desenvolvimento e progress\u00e3o da HPB e os sintomas no trato urin\u00e1rio inferior.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #0000ff;\"><strong>Os sintomas oriundos da compress\u00e3o da uretra pela HIPERPLASIA BENIGA DA PR\u00d3STATA podem ser:<\/strong><\/span><\/p>\n<ul>\n<li style=\"text-align: justify;\">obstrutivos (resultando em hesita\u00e7\u00e3o urin\u00e1ria, fluxo fraco, esfor\u00e7o ou prolongamento da mic\u00e7\u00e3o),<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">irritativos (resultando num aumento da frequ\u00eancia e urg\u00eancia urin\u00e1ria, noct\u00faria, incontin\u00eancia de urg\u00eancia e volumes reduzidos de mic\u00e7\u00e3o)<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">ou ainda podem afetar o paciente depois da mic\u00e7\u00e3o (por exemplo, fluxo p\u00f3s-esvaziamento ou esvaziamento incompleto).<\/li>\n<\/ul>\n<p>A HPB pode ser severa o suficiente para interferir com a qualidade de vida do homem<\/p>\n<p>Os doentes com sintomas no trato urin\u00e1rio inferior passam por v\u00e1rios exames diagn\u00f3sticos antes de serem diagnosticados com HPB.<\/p>\n<ul>\n<li><span style=\"color: #ff6600;\"><img decoding=\"async\" class=\"size-full wp-image-6135 aligncenter\" src=\"https:\/\/www.robertofrancodoamaral.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2016\/05\/hbp1.jpg\" alt=\"\" width=\"275\" height=\"155\" \/><\/span><\/li>\n<\/ul>\n<h2 style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #ff6600;\"><strong>Exames Diagn\u00f3sticos para HIPERPLASIA BENIGNA DA PR\u00d3STATA<\/strong><\/span><\/h2>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #0000ff;\"><strong>Toque retal<\/strong><\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">O <strong>toque retal<\/strong> \u00e9 um exame extremamente importante tanto para constatar a presen\u00e7a da HPB como para descartar a hip\u00f3tese de c\u00e2ncer de pr\u00f3stata. Durante o exame, o m\u00e9dico pode avaliar o tamanho e a consist\u00eancia da pr\u00f3stata al\u00e9m de descobrir n\u00f3dulos que podem ser ind\u00edcio de c\u00e2ncer de pr\u00f3stata.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #0000ff;\"><strong>PSA<\/strong><\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">O <strong>exame de sangue<\/strong> realizado \u00e9 complementar ao exame f\u00edsico realizado pelo urologista.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Neste exame \u00e9 dosada uma subst\u00e2ncia presente no sangue denominada <strong>Ant\u00edgeno Prost\u00e1tico Espec\u00edfico<\/strong> (<strong>PSA<\/strong>), que aumenta em casos de HPB e de c\u00e2ncer de pr\u00f3stata.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Por\u00e9m, o fato do n\u00edvel de PSA estar elevado n\u00e3o indica obrigatoriamente que o homem tenha c\u00e2ncer de pr\u00f3stata ou HPB, sendo necess\u00e1ria pesquisa adequadamente direcionada pelo m\u00e9dico. Com esta finalidade pode-se realizar a medida da rela\u00e7\u00e3o entre PSA livre e total.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Nos casos de crescimento benigno (HPB) esta rela\u00e7\u00e3o costuma ser maior que 25%, nos pacientes com adenocarcinoma a rela\u00e7\u00e3o tende a ficar abaixo de 10% e quando o valor medido se situa entre estes dois limites nada se pode concluir objetivamente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00c9 importante ressaltar que o PSA, apesar de ser um exame importante, n\u00e3o descarta a necessidade do exame do toque retal. A melhor forma de diagnosticar tanto o HPB quanto o c\u00e2ncer de pr\u00f3stata \u00e9 atrav\u00e9s dos dois exames realizados juntos. Portanto, procure um urologista para melhores informa\u00e7\u00f5es sobre sua sa\u00fade.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #0000ff;\"><strong>Ultrassonografia transretal<\/strong><\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A Ultrassonografia transretal permite avaliar a forma e a densidade e textura da pr\u00f3stata, bem como a presen\u00e7a de res\u00edduo elevado de urina na bexiga, ap\u00f3s a mic\u00e7\u00e3o. Serve tamb\u00e9m como orienta\u00e7\u00e3o para a realiza\u00e7\u00e3o da bi\u00f3psia transretal da pr\u00f3stata.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #0000ff;\"><strong>Bi\u00f3psia da pr\u00f3stata<\/strong><\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Habitualmente, a bi\u00f3psia da pr\u00f3stata \u00e9 indicada quando o urologista suspeita da presen\u00e7a de um c\u00e2ncer da pr\u00f3stata ap\u00f3s uma avalia\u00e7\u00e3o cl\u00ednica e laboratorial inicial<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Os principais dados que levam o urologista a indicar uma bi\u00f3psia s\u00e3o um exame de PSA aumentado, um toque retal que identifique tumora\u00e7\u00e3o ou irregularidades da pr\u00f3stata ou uma ultrassonografia que detecte um n\u00f3dulo suspeito. E<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">ste exame define, com certeza, se o quadro \u00e9 de HPB ou c\u00e2ncer de pr\u00f3stata.<\/p>\n<h2 style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #ff6600;\"><strong>Tratamentos para HIPERPLASIA PROST\u00c1TICA BENIGNA<\/strong><\/span><\/h2>\n<p><iframe title=\"YouTube video player\" src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/BhpqUN5iHCw\" width=\"560\" height=\"315\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">As op\u00e7\u00f5es de tratamento para homens com HPB v\u00e3o desde a observa\u00e7\u00e3o atenta dos sintomas at\u00e9 interven\u00e7\u00f5es cl\u00ednicas ou cir\u00fargicas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">O tratamento depende de quanto ruins ou intensos s\u00e3o os sintomas, de quanto eles afetam as atividades do dia a dia e da qualidade de vida.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Em caso de sintomas brandos, pode n\u00e3o ser necess\u00e1rio nenhum tratamento espec\u00edfico. O m\u00e9dico far\u00e1 o acompanhamento do paciente e conversar\u00e1 a respeito de algumas mudan\u00e7as simples no estilo de vida do mesmo que ajudar\u00e3o a diminuir os sintomas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Por exemplo, o m\u00e9dico pode informar-se a respeito dos l\u00edquidos que o paciente ingere e recomendar a redu\u00e7\u00e3o no consumo de \u00e1lcool e de bebidas que contenham cafe\u00edna, como o caf\u00e9 e o ch\u00e1. Essas bebidas tornam piores os sintomas. Se os sintomas est\u00e3o se tornando mais agudos e causando problemas, discuta com o seu urologista a respeito das op\u00e7\u00f5es de tratamento. Elas v\u00e3o desde o uso de medicamentos at\u00e9 a necessidade de cirurgia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Dependendo dos sintomas e dos resultados de exames, o m\u00e9dico pode recomendar v\u00e1rias op\u00e7\u00f5es de tratamento:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #0000ff;\"><strong>Espera\/Observa\u00e7\u00e3o<\/strong><\/span>: Em casos em que os sintomas da hiperplasia prost\u00e1tica s\u00e3o leves, os m\u00e9dicos podem recomendar uma abordagem de esperar e observar, muitas vezes pedindo para que os <span style=\"color: #000000;\">pacientes observem os sintomas da HPB antes de buscar outros tratamentos.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #0000ff;\"><strong>Medicamentos para a hiperplasia prost\u00e1tica<\/strong><\/span>: Os m\u00e9dicos muitas vezes receitam medicamentos para controlar os sintomas da hiperplasia prost\u00e1tica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Esses medicamentos incluem alfa-bloqueadores, que relaxam os m\u00fasculos em volta do colo da bexiga, tornando o ato de urinar mais f\u00e1cil, e inibidores de alfa-redutase (antiandrog\u00eanicas), que servem para encolher o tamanho da pr\u00f3stata.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A finasterida e a dutasterida s\u00e3o as subst\u00e2ncias antiandrog\u00eanicas de maior utiliza\u00e7\u00e3os em HPB, produzindo uma diminui\u00e7\u00e3o de 15% a 30% do volume de gl\u00e2ndula ap\u00f3s seis meses de tratamento<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #0000ff;\"><strong>Terapias de calor e micro-ondas<\/strong><\/span>: S\u00e3o tratamentos minimamente invasivos, que usam a energia de micro-ondas ou de calor para reduzir os sintomas apresentados por uma pr\u00f3stata aumentada.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><span style=\"color: #0000ff;\">Ressec\u00e7\u00e3o Transuretal da Pr\u00f3stata (RTUP)<\/span>:<\/strong> Este \u00e9 um procedimento cir\u00fargico realizado para remover tecido da pr\u00f3stata aumentada.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Terapia a laser<\/strong>: Esta op\u00e7\u00e3o remove tecido obstrutivo da pr\u00f3stata pelo uso de lasers de alta energia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Stents prost\u00e1ticos<\/strong>: Esta op\u00e7\u00e3o \u00e9 reservada para aqueles pacientes que n\u00e3o s\u00e3o candidatos a tratamento cir\u00fargico e que apresentam reten\u00e7\u00e3o urinaria devido a uretra obstru\u00edda pelo aumento da pr\u00f3stata.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Emboliza\u00e7\u00e3o das art\u00e9rias da pr\u00f3stata<\/strong>: procedimento minimamente invasivo, <em>ainda em fase experimental<\/em>, semelhante ao cateterismo, onde um min\u00fasculo tubo flex\u00edvel \u00e9 introduzido na art\u00e9ria femoral, navegando at\u00e9 a pr\u00f3stata e injetando subst\u00e2ncias com o objetivo de reduzir a sua circula\u00e7\u00e3o e provocar a diminui\u00e7\u00e3o de tamanho e aliviar a obstru\u00e7\u00e3o da uretra permitindo a passagem da urina.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Vaporiza\u00e7\u00e3o da pr\u00f3stata por plasma<\/strong> (<strong>Plasma Button Vaporization<\/strong>): novo tratamento que, atrav\u00e9s do plasma provoca a vaporiza\u00e7\u00e3o dos tecidos (<a href=\"https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=1unWMp81ZXk\">veja o v\u00eddeo<\/a>).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Permite uma r\u00e1pida recupera\u00e7\u00e3o do paciente e redu\u00e7\u00e3o de v\u00e1rios transtornos t\u00edpicos de processos operat\u00f3rios. O procedimento \u00e9 realizado em Hospital com anestesia e o paciente fica internado por 24 horas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Todos os sintomas relacionados \u00e0 HPB desaparecem<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">. A <a href=\"https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=1ZDcjf1Q3Jc\">Vaporiza\u00e7\u00e3o da Pr\u00f3stata<\/a> tem como vantagem principal a recupera\u00e7\u00e3o p\u00f3s operat\u00f3ria mais breve dos pacientes e m\u00ednima perda sangu\u00ednea associados a efeitos colaterais m\u00ednimos decorrentes do procedimento. Trata-se, portanto, de uma revolu\u00e7\u00e3o no tratamento da HPB.<\/p>\n<p><img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" class=\"size-full wp-image-6134 aligncenter\" src=\"https:\/\/www.robertofrancodoamaral.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2016\/05\/20140629220747701165i.jpg\" alt=\"\" width=\"600\" height=\"180\" srcset=\"https:\/\/www.robertofrancodoamaral.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2016\/05\/20140629220747701165i.jpg 600w, https:\/\/www.robertofrancodoamaral.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2016\/05\/20140629220747701165i-300x90.jpg 300w\" sizes=\"(max-width: 600px) 100vw, 600px\" \/><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<hr \/>\n<h2 style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #ff9900;\"><strong>Fitoter\u00e1picos na preven\u00e7\u00e3o e tratamento da HPB: <\/strong><\/span><\/h2>\n<p style=\"text-align: justify;\">Devido \u00e0 sua longa lat\u00eancia, a HPB \u00e9 um bom alvo para a preven\u00e7\u00e3o.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Com esta percep\u00e7\u00e3o, um estudo realizado por pesquisadores da Universidade Sapienza de Roma na It\u00e1lia, avaliou as v\u00e1rias op\u00e7\u00f5es de tratamento, atualmente dispon\u00edveis, no campo da fitoterapia. A espera vigilante, terapia farmacol\u00f3gica e cirurgia tamb\u00e9m s\u00e3o \u00fateis, dependendo da gravidade da doen\u00e7a<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Embora a terapia farmacol\u00f3gica (alfa 1-bloqueadores, inibidores da 5 alpha-redutase) e cirurgia (prostatectomia, ressec\u00e7\u00e3o transuretral, etc.) pare\u00e7am ser mais eficazes para doentes com HPB moderada a grave, os medicamentos fitoter\u00e1picos (p.ex. <em>Serenoa repens, Pygeum africanum, Urtica dioica<\/em>) s\u00e3o tamb\u00e9m comumente utilizadas em doentes com sintomas suaves a moderados. Com base nos estudos pr\u00e9-cl\u00ednicos, v\u00e1rios mecanismos de a\u00e7\u00e3o t\u00eam sido postulados, incluindo inibi\u00e7\u00e3o da 5 alfa-redutase, o antagonismo alfa-adren\u00e9rgico, inibi\u00e7\u00e3o da di-hidrotestosterona e do receptor de estrog\u00eanio.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Ensaios cl\u00ednicos randomizados indicam efic\u00e1cia significativa na melhora dos sintomas urin\u00e1rios e efeitos adversos leves para alguns agentes fitoter\u00e1picos, enquanto s\u00e3o necess\u00e1rias mais evid\u00eancias cl\u00ednicas para outros (p. ex. <em>Epilobium spp<\/em>.,<em> Secale cereale, Roystonea regia<\/em>).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Os profissionais de sa\u00fade devem ser constantemente informados sobre fitoterapia da HPB, tendo em conta o perfil de risco\/benef\u00edcio do uso de plantas medicinais no tratamento da HPB. Abaixo relacionamos alguns dos fitoter\u00e1picos mais utilizados na terapia complementar da HPB:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><span style=\"color: #0000ff;\">&#8211; Saw palmetto:<\/span> <\/strong> Tamb\u00e9m conhecido pelo seu nome cient\u00edfico <em>Serenoa repens<\/em> \u00e9 o fitoter\u00e1pico mais utilizado para o manejo da HPB, estando entre os 10 suplementos mais vendidos nos EUA. O saw palmeto atua como um suplemento antiandrog\u00eanico, pela inibi\u00e7\u00e3o das isoenzimas 5 alfa-redutase tipos 1 e 2, sendo menos potente do que a finasterida.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tamb\u00e9m alivia os sintomas da HPB devido \u00e0s suas propriedades anti-inflamat\u00f3rias, derivadas da redu\u00e7\u00e3o da globulina ligadora de horm\u00f4nios sexuais (SHBG), inibi\u00e7\u00e3o da s\u00edntese de ciclo-oxigenase (<em>in vitro<\/em>) e da modula\u00e7\u00e3o da express\u00e3o de genes proinflamat\u00f3rios.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #0000ff;\">&#8211; <em><strong>Pygeum africanum<\/strong><\/em><\/span>: <em>P. africanum<\/em>, da fam\u00edlia Rosaceae tem sido usado na Europa para o tratamento de HPB por v\u00e1rias d\u00e9cadas, sob o nome comercial de Tadenan\u2122. Os mecanismos de a\u00e7\u00e3o propostos para o <em>P. africanum<\/em> s\u00e3o baseados em estudos in vitro e indicam que primeiramente pode inativar os receptores androg\u00eanicos pela inibi\u00e7\u00e3o da transloca\u00e7\u00e3o nuclear e tamb\u00e9m inibir os fatores de crescimento celular como fibroblastos e fator de crescimento epid\u00e9rmico. Por fim, <em>P. africanum<\/em> apresenta propriedades anti-inflamat\u00f3rias por inibi\u00e7\u00e3o da 5-lipooxigenase e redu\u00e7\u00e3o dos leucotrienos proinflamat\u00f3rios.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>&#8211; Licopeno<\/strong>: O licopeno \u00e9 um componente nutricional promissor para a quimiopreven\u00e7\u00e3o do c\u00e2ncer da pr\u00f3stata (CaP).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Um papel possivelmente ben\u00e9fico do licopeno em pacientes com diagn\u00f3stico de hiperplasia benigna da pr\u00f3stata (HPB), que est\u00e3o em risco aumentado de desenvolver CaP, foi sugerido, embora os dados cl\u00ednicos estejam faltando.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Portanto, um estudo piloto realizado por cientistas da Universidade de Hohenheim, na Alemanha, teve como objetivo investigar os efeitos da suplementa\u00e7\u00e3o de licopeno em homens idosos com diagn\u00f3stico de hiperplasia prost\u00e1tica benigna.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Um total de 40 pacientes com diagn\u00f3stico histol\u00f3gico comprovado HPB livre de CaP foram randomizados para receber uma dose de 15 mg\/dia de licopeno ou placebo, durante 6 meses. Foram avaliados os efeitos da interven\u00e7\u00e3o sobre o \u201cstatus\u201d de caroten\u00f3ides, marcadores de diagn\u00f3stico cl\u00ednico de prolifera\u00e7\u00e3o da pr\u00f3stata, e sintomas da doen\u00e7a. O objetivo prim\u00e1rio do estudo foi a inibi\u00e7\u00e3o ou redu\u00e7\u00e3o dos n\u00edveis s\u00e9ricos aumentados do ant\u00edgeno espec\u00edfico da pr\u00f3stata (PSA).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A suplementa\u00e7\u00e3o de licopeno por 6 meses diminuiu os n\u00edveis de PSA em homens (p &lt;0,05), ao passo que n\u00e3o houve altera\u00e7\u00e3o no grupo de placebo. A concentra\u00e7\u00e3o de licopeno no plasma aumentou no grupo tomando licopeno (P &lt;0,0001), mas de outros caroten\u00f3ides no plasma n\u00e3o foram afetados.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Enquanto a progress\u00e3o do aumento da pr\u00f3stata ocorreu no grupo placebo como avaliado por ultrassonografia transretal (P &lt;0,05) e exame de toque retal (P &lt;0,01), n\u00e3o houve aumento da pr\u00f3stata no grupo do licopeno. Os sintomas da doen\u00e7a, tal como avaliados atrav\u00e9s do \u201cInternational Prostate Symptom Score questionnaire\u201d, melhoraram em ambos os grupos, mas com um efeito significativamente maior em homens que tomaram suplementos de licopeno. Em conclus\u00e3o, o licopeno inibiu a progress\u00e3o de hiperplasia prost\u00e1tica benigna.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>&#8211; Urtiga (<em>Urtica dioica<\/em>): <\/strong>A urtiga possui ester\u00f3is que parecem diminuir a a\u00e7\u00e3o da dihidrotestosterona (DHT), respons\u00e1vel pelo crescimento prost\u00e1tico.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #0000ff;\"><strong>&#8211; Curcumina<\/strong>:\u00a0 <\/span><em>Curcuma longa<\/em>, mais conhecida como a\u00e7afr\u00e3o \u00e9 uma especiaria antiga amplamente utilizada em pa\u00edses como a \u00cdndia, pa\u00edses da \u00c1sia e do Oriente M\u00e9dio na cozinha e na beleza. Curcumin\u00f3ides s\u00e3o os componentes mais not\u00e1veis.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Como s\u00e3o os fitoqu\u00edmicos mais ativos na raiz da c\u00farcuma, os curcumin\u00f3ides exercem poderosos efeitos sobre a sa\u00fade atrav\u00e9s da sua atividade antioxidante, neuroprotetora e ativando o sistema imunol\u00f3gico.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #0000ff;\">&#8211;<strong> Vitamina D<\/strong>:<\/span> Muitos estudos t\u00eam mostrado uma liga\u00e7\u00e3o entre os n\u00edveis de vitamina D3 e c\u00e2ncer de pr\u00f3stata, relatando que os pacientes com c\u00e2ncer de pr\u00f3stata com n\u00edveis mais altos de vitamina D3 tinha mais chance de sobreviv\u00eancia do que os pacientes com baixos n\u00edveis de vitamina D3.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Em um estudo recente, os pesquisadores poloneses compararam os n\u00edveis de vitamina D3 entre trinta (30) pacientes com c\u00e2ncer de pr\u00f3stata e 30 (trinta) pacientes com hiperplasia benigna da pr\u00f3stata, que como sabemos \u00e9 uma condi\u00e7\u00e3o na qual a pr\u00f3stata \u00e9 aumentada, mas n\u00e3o cancerosa.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Os pesquisadores queriam saber se os n\u00edveis baixos de vitamina D3 foram associados com risco aumentado de c\u00e2ncer de pr\u00f3stata. Estes eles descobriram que os pacientes com c\u00e2ncer de pr\u00f3stata eram deficientes em vitamina D3 com uma m\u00e9dia de 25,3 ng\/mL, enquanto os pacientes com hiperplasia teve m\u00e9dia de 34,8 ng\/mL.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Os investigadores poloneses conclu\u00edram que, pelo menos, na Pol\u00f4nia, os pacientes com c\u00e2ncer da pr\u00f3stata tinham n\u00edveis mais baixos de vitamina D3 que os pacientes com hiperplasia benigna da pr\u00f3stata.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<hr \/>\n<h2 style=\"text-align: left;\"><span style=\"color: #ff6600;\"><strong>Extrato de semente de ab\u00f3bora inibe o crescimento de c\u00e9lulas hiperpl\u00e1sicas e cancer\u00edgenas, independente dos receptores de horm\u00f4nio esteroide.<\/strong><\/span><\/h2>\n<p style=\"text-align: justify;\">As sementes de ab\u00f3bora t\u00eam sido utilizadas em medicina popular como rem\u00e9dio para transtornos do rim, bexiga e pr\u00f3stata por s\u00e9culos. No entanto, as pesquisas realizadas com ab\u00f3boras forneceram dados insuficientes para respaldar as cren\u00e7as tradicionais da pr\u00e1tica etnom\u00e9dica. A bioatividade de um extrato hidroetan\u00f3lico de sementes da ab\u00f3bora de Styria, <em>Cucurbita pepo<\/em>, subsp. <em>pepo<\/em> var. <em>styriaca<\/em>, foi investigada por pesquisadores austr\u00edacos e publicada na revista Fitoterapia em 2016. Foram realizados testes de viabilidade celular com c\u00e9lulas de c\u00e2ncer de pr\u00f3stata, de c\u00e2ncer de mama, de adenocarcinoma colorretal e uma linhagem celular hiperpl\u00e1sica do tecido da pr\u00f3stata com hiperplasia benigna (HPB). Como modelo para avaliar os efeitos na viabilidade de c\u00e9lulas n\u00e3o hiperpl\u00e1sicas, utilizou-se uma linhagem celular de fibroblastos d\u00e9rmicos humanos (HDF-5). Uma inibi\u00e7\u00e3o do crescimento celular de aproximdamente 40-50% foi observada para todas as linhagens celulares, com exce\u00e7\u00e3o de HDF-5, que mostrou com uma inibi\u00e7\u00e3o de crescimento muito menor, de cerca de 20%.<\/p>\n<p><img decoding=\"async\" class=\"aligncenter wp-image-6131\" src=\"https:\/\/www.robertofrancodoamaral.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2016\/05\/grafico-viailidade-celular-x-semente-de-abobora-300x269.jpg\" alt=\"\" width=\"350\" height=\"314\" srcset=\"https:\/\/www.robertofrancodoamaral.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2016\/05\/grafico-viailidade-celular-x-semente-de-abobora-300x269.jpg 300w, https:\/\/www.robertofrancodoamaral.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2016\/05\/grafico-viailidade-celular-x-semente-de-abobora.jpg 528w\" sizes=\"(max-width: 350px) 100vw, 350px\" \/><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Dado o estado dos receptores de algumas linhagens celulares, pode-se assumir um efeito inibidor do crescimento independente do receptor de horm\u00f4nio esteroide. A inibi\u00e7\u00e3o do crescimento celular para c\u00e9lulas de crescimento r\u00e1pido juntamente com a inibi\u00e7\u00e3o do crescimento celular das c\u00e9lulas cancerosas da pr\u00f3stata, da mama e do c\u00f3lon corroboram o uso etnom\u00e9dico de sementes de ab\u00f3bora para o tratamento da HPB. Al\u00e9m disso, devido \u00e0 falta de atividade androg\u00eanica, as aplica\u00e7\u00f5es de sementes de ab\u00f3bora podem ser consideradas seguras para a pr\u00f3stata.<\/p>\n<h2 style=\"text-align: left;\"><span style=\"color: #ff6600;\"><strong>Terapia de Reposi\u00e7\u00e3o de Testosterona e HPB<\/strong><\/span><\/h2>\n<p style=\"text-align: justify;\">Ao contr\u00e1rio do dogma anterior de que o crescimento da pr\u00f3stata \u00e9 diretamente proporcional aos n\u00edveis de testosterona, uma pesquisa emergente sugeriu que a falta de testosterona pode ser um fator de risco para os sintomas do trato urin\u00e1rio inferior (LUTS) e hiperplasia prost\u00e1tica benigna (HPB).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Em um artigo de revis\u00e3o, pesquisadores da Division of Urology, Southern Illinois University School of Medicine, Springfield, IL, USA, demonstraram a atual compreens\u00e3o da fisiologia do hipogonadismo, sua intera\u00e7\u00e3o com a pr\u00f3stata e fisiologia do trato urin\u00e1rio inferior. A evid\u00eancia atual sugere que n\u00e3o somente a terapia de reposi\u00e7\u00e3o de testosterona (TRT) n\u00e3o piora os LUTS, mas que o hipogonadismo ( d\u00e9ficit de testosterona) em si \u00e9 um fator de risco importante para LUTS\/HPB.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">De acordo com estudo de pesquisadores da Universidade de Catania, na It\u00e1lia, o in\u00edcio da HBP est\u00e1 intimamente relacionado com um microambiente inflamat\u00f3rio. A inflama\u00e7\u00e3o cr\u00f4nica, que geralmente segue a inflama\u00e7\u00e3o aguda devido a agentes infeccioso , obesidade e maus h\u00e1bitos de vida \u00e9 favorecida por altera\u00e7\u00f5es hormonais ou metab\u00f3licas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No entanto, uma estreita correla\u00e7\u00e3o entre esses mecanismos e altera\u00e7\u00f5es metab\u00f3licas ou dos horm\u00f4nios sexuais (rela\u00e7\u00e3o androg\u00eanio\/estrog\u00eanio) tem sido demonstrada o que sugere um papel chave do hipogonadismo no desenvolvimento da inflama\u00e7\u00e3o da pr\u00f3stata.<\/p>\n<hr \/>\n<h2 style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #ff6600;\"><strong>Estradiol e Pr\u00f3stata <\/strong><\/span><\/h2>\n<p style=\"text-align: justify;\">Os estr\u00f3genos parecem ter papel fundamental na g\u00eanese da hiperplasia ben\u00edgna prost\u00e1tica e do c\u00e2ncer da pr\u00f3stata, por\u00e9m, os aspectos que envolvem a rela\u00e7\u00e3o estroma-epit\u00e9lio n\u00e3o s\u00e3o completamente esclarecidos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">O estradiol pode provocar modifica\u00e7\u00f5es celulares e teciduais em qualquer etapa do desenvolvimento, principalmente nas fases em que os n\u00edveis de testosterona est\u00e3o aumentados (ap\u00f3s a puberdade), e com isso provocar altera\u00e7\u00f5es fisiopatol\u00f3gicas relevantes para o funcionamento da gl\u00e2ndula prost\u00e1tica<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">O estr\u00f3geno leva a dist\u00farbios proliferativos no epit\u00e9lio prost\u00e1tico, como a hiperplasia de c\u00e9lulas basais e as neoplasias intraepiteliais (PIN), bem como a displasias.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">As caracter\u00edsticas da remodela\u00e7\u00e3o estromal na situa\u00e7\u00e3o de dist\u00farbio estrog\u00eanio n\u00e3o apenas confirmou sua a\u00e7\u00e3o sobre a prolifera\u00e7\u00e3o e hipertrofia das c\u00e9lulas musculares, como tamb\u00e9m o aumento das fibras el\u00e1sticas e col\u00e1genas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Esses dados vieram refor\u00e7ar o poss\u00edvel papel desse esteroide na ativa\u00e7\u00e3o da express\u00e3o de genes de elementos de matriz extracelular pelos fibroblastos e c\u00e9lulas musculares lisas.<\/p>\n<h2 style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #ff6600;\"><strong> C\u00e2ncer de Pr\u00f3stata e Testosterona<\/strong><\/span><\/h2>\n<p style=\"text-align: justify;\">Pacientes com c\u00e2ncer de pr\u00f3stata podem se apresentar com hipogonadismo e podem experimentar diminui\u00e7\u00e3o da sa\u00fade e da qualidade de vida relacionadas com baixos n\u00edveis de testosterona. Apesar de gera\u00e7\u00f5es de dogmas urol\u00f3gicos que sugerem que a terapia de suplementa\u00e7\u00e3o de testosterona (TST) para o hipogonadismo causa a progress\u00e3o do c\u00e2ncer da pr\u00f3stata, uma revis\u00e3o da literatura contempor\u00e2nea fornece provas em contr\u00e1rio, \u00e9 o que demonstra o estudo realizado pelo Dr. Dupree e colaboradores e publicado recentemente no Nature Reviews Urology.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>O modelo de satura\u00e7\u00e3o da pr\u00f3stata sugere que o receptor de androg\u00eanio (AR) \u00e9 saturado com n\u00edveis s\u00e9ricos de testosterona de 150-200 ng\/dL, e de que a testosterona s\u00e9rica acima deste n\u00edvel tem efeito limitado, se apresentar algum, na pr\u00f3stata. <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Na verdade, os estudos na era moderna de avalia\u00e7\u00f5es de PSA indicam que TST n\u00e3o afeta o tamanho da pr\u00f3stata, os n\u00edveis de testosterona intra-prost\u00e1tica, ou a progress\u00e3o do c\u00e2ncer da pr\u00f3stata, desde que o n\u00edvel s\u00e9rico basal de testosterona seja maior do que este ponto de satura\u00e7\u00e3o do AR.<\/p>\n<hr \/>\n<h2 style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #ff6600;\"><strong>Preven\u00e7\u00e3o da HPB<\/strong><\/span><\/h2>\n<p style=\"text-align: justify;\">A HPB est\u00e1 intimamente relacionada com a idade do homem.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Mas muitos estudos j\u00e1 estudaram a rela\u00e7\u00e3o de outros fatores com o desenvolvimento dessa doen\u00e7a como fatores gen\u00e9ticos, diabetes, obesidade e tabagismo. O consumo de frutas tem efeito contr\u00e1rio.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Alguns medicamentos como antidepressivos, descongestionantes nasais e anti-histam\u00ednicos podem agravar os sintomas. Outros fatores tamb\u00e9m s\u00e3o citados como relacionados ao desenvolvimento da HPB: valores altos de PSA, doen\u00e7a cardiovascular pr\u00e9via, obesidade e diabetes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Ou seja, os estudos mostram que al\u00e9m da idade, o cuidado com a alimenta\u00e7\u00e3o e estilo de vida influenciam na ocorr\u00eancia ou n\u00e3o de HPB. N\u00e3o somente a HPB pode ser evitada com uma boa alimenta\u00e7\u00e3o e vida saud\u00e1vel, mas tamb\u00e9m diversas outras doen\u00e7as, como a hipertens\u00e3o e o infarto do mioc\u00e1rdio. \u00c9 importante tamb\u00e9m procurar o urologista com frequ\u00eancia ap\u00f3s os 40 anos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Pesquisadores da Central South University, em Changsha, na China, em estudo publicado em 2015 conclu\u00edram que os resultados obtidos no estudo sugerem que a s\u00edndrome metab\u00f3lica est\u00e1 associada com maior volume da pr\u00f3stata, escore de sintomas da pr\u00f3stata e sintomas urin\u00e1rios, mas n\u00e3o com outras caracter\u00edsticas da hiperplasia prost\u00e1tica, tais como os n\u00edveis de PSA ou Qmax. Mudan\u00e7as no estilo de vida, incluindo a atividade f\u00edsica e preven\u00e7\u00e3o da s\u00edndrome metab\u00f3lica, podem ser \u00fateis para evitar HPB e sua progress\u00e3o, mas concluem que s\u00e3o necess\u00e1rios mais estudos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Em outro estudo, cujo artigo foi publicado tamb\u00e9m em 2015, rela\u00e7\u00f5es estatisticamente significativas entre HPB e os par\u00e2metros de diagn\u00f3stico da s\u00edndrome metab\u00f3lica foram demonstrados.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Os resultados obtidos indicaram que h\u00e1 a necessidade de modifica\u00e7\u00e3o do estilo de vida, tomar medidas preventivas em pacientes com diabetes e da avalia\u00e7\u00e3o de perturba\u00e7\u00f5es do metabolismo dos lip\u00eddeos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Os autores do estudo recomendam a avalia\u00e7\u00e3o dos sintomas que podem sugerir HPB (como uma manifesta\u00e7\u00e3o de LUTS) em homens com mais de 50 anos de idade com diagn\u00f3stico de doen\u00e7as metab\u00f3licas (incluindo s\u00edndrome metab\u00f3lica), e proporcionar-lhes assist\u00eancia urol\u00f3gica especializada, a fim de evitar o tratamento cir\u00fargico da pr\u00f3stata .<\/p>\n<hr \/>\n<h2><span style=\"color: #ff6600;\"><strong>O tadalafil inibidor de fosfodiesterase-5 \u00e9 atualmente uma nova alternativa de tratamento para outros medicamentos estabelecidos para STUI, como os ABs ou I5ARs acima mencionados.<\/strong><\/span><\/h2>\n<p style=\"text-align: justify;\">Com base na apresenta\u00e7\u00e3o de STUI e poss\u00edvel disfun\u00e7\u00e3o sexual pelo paciente, o m\u00e9dico pode avaliar uma classe alternativa de drogas para terapia do HPB. O efeito de ABs sobre a libido e a fun\u00e7\u00e3o er\u00e9til \u00e9 semelhante ao de um placebo, ao mesmo tempo que tem efeitos diferentes sobre a ejacula\u00e7\u00e3o. Os I5ARs produzem efeitos colaterais sexuais e aumentaram o risco de disfun\u00e7\u00e3o er\u00e9til, disfun\u00e7\u00e3o da ejacula\u00e7\u00e3o (DEj) e diminui\u00e7\u00e3o da libido em compara\u00e7\u00e3o com um placebo. A terapia combinada com AB e I5AR triplica o risco de incid\u00eancia de DEj em compara\u00e7\u00e3o com a AB ou I5AR utilizada individualmente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">O tadalafil inibidor de fosfodiesterase-5 \u00e9 atualmente uma nova alternativa de tratamento para outros medicamentos estabelecidos para STUI, como os ABs ou I5ARs acima mencionados. No entanto, n\u00e3o \u00e9 apenas uma alternativa, uma vez que os eventos adversos sexuais associados a ABs e I5ARs s\u00e3o evitados; Tadalafil \u00e9 a \u00fanica droga que pode tratar tanto DE como STUI simultaneamente. No entanto, a melhoria objetiva em STUI foi encontrada com controv\u00e9rsia. Estudos adicionais s\u00e3o imperativos para medir a longo prazo o papel da terapia combinada de inibidores de fosfodiesterase-5 e ABs ou I5RAs no gerenciamento da STUI\/HPB.<\/p>\n<hr \/>\n<h2 id=\"first\" class=\"lead\" style=\"text-align: left;\"><span style=\"color: #ff6600;\">Estudo mostra uma melhora significativa na fun\u00e7\u00e3o sexual e urin\u00e1ria, bem como na qualidade de vida de homens com hipogonadismo que se submetem \u00e0 terapia de reposi\u00e7\u00e3o de testosterona a longo prazo.<\/span><\/h2>\n<div id=\"text\">\n<p>Pesquisadores da Faculdade de Medicina da Universidade de Boston (BUSM) e da Sa\u00fade P\u00fablica (BUSPH) colaboraram com um grupo de urologistas na Alemanha para investigar os efeitos da terapia de reposi\u00e7\u00e3o de testosterona a longo prazo sobre sa\u00fade urin\u00e1ria e fun\u00e7\u00e3o sexual, bem como qualidade de vida em homens com defici\u00eancia de testosterona sintom\u00e1tica e diagnosticada.\u00a0Mais de 650 homens na faixa dos 50 e 60 anos participaram do estudo, alguns com inexplic\u00e1vel defici\u00eancia de testosterona e outros com causas gen\u00e9ticas e auto-imunes conhecidas para o seu hipogonadismo.<\/p>\n<p>&#8220;Acredita-se que o tratamento com testosterona nos homens pode aumentar o tamanho da pr\u00f3stata e piorar os sintomas do trato urin\u00e1rio inferior&#8221;, disse Abdulmaged Traish, PhD, professor de urologia da BUSM.<\/p>\n<p>No entanto, ele e Gheorghe Doros, PhD, professor de bioestat\u00edstica da BUSPH, descobriram que, apesar do aumento do tamanho da pr\u00f3stata no grupo que recebeu terapia com testosterona, havia menos sintomas urin\u00e1rios, como mic\u00e7\u00e3o freq\u00fcente, esvaziamento incompleto da bexiga, fluxo urin\u00e1rio fraco e despertar noite para urinar.<\/p>\n<p>Al\u00e9m dessas melhorias subjetivas, os pesquisadores realizaram testes objetivos que mostraram que aqueles homens tratados com testosterona esvaziaram suas bexigas mais completamente.\u00a0Finalmente, o tratamento com testosterona tamb\u00e9m aumentou os escores que os pacientes receberam em avalia\u00e7\u00f5es de sa\u00fade er\u00e9til \/ sexual e qualidade de vida geral.<\/p>\n<p>Os resultados deste estudo s\u00e3o de grande import\u00e2ncia para os homens que sofrem de defici\u00eancia sintom\u00e1tica de testosterona.\u00a0Traish enfatizou o valor dessa op\u00e7\u00e3o de tratamento, afirmando que &#8220;[a terapia com testosterona] \u00e9 bem tolerada com melhora progressiva e sustentada da fun\u00e7\u00e3o urin\u00e1ria e sexual e melhora geral da qualidade de vida&#8221;.<\/p>\n<\/div>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<hr \/>\n<p><strong>Refer\u00eancias<\/strong><\/p>\n<p><strong>Benign prostatic hyperplasia.<\/strong><\/p>\n<p><a href=\"http:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/27147135\">http:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/27147135<\/a><\/p>\n<p><strong>Benign prostatic hyperplasia and urinary symptoms: Evaluation and treatment.<\/strong><\/p>\n<p><a href=\"http:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/25823641\">http:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/25823641<\/a><\/p>\n<p><strong>Sa\u00fade da pr\u00f3stata. Preven\u00e7\u00e3o, informa\u00e7\u00e3o e suporte<\/strong><\/p>\n<p><a href=\"http:\/\/www.saudedaprostata.org.br\/index.php\">http:\/\/www.saudedaprostata.org.br\/index.php<\/a><\/p>\n<p><strong>Innovative-TURis-Plasma-Vaporization<\/strong><\/p>\n<p><a href=\"http:\/\/charlesrosenblatt.com.br\/pdf\/Innovative-TURis-Plasma-Vaporization.pdf\">http:\/\/charlesrosenblatt.com.br\/pdf\/Innovative-TURis-Plasma-Vaporization.pdf<\/a><\/p>\n<p><strong>Hiperplasia Prost\u00e1tica Benigna<\/strong><\/p>\n<p><a href=\"http:\/\/www.saudedaprostata.org.br\/index.php?botao=22&amp;ref=22&amp;titulo=Como\">http:\/\/www.saudedaprostata.org.br\/index.php?botao=22&amp;ref=22&amp;titulo=Como<\/a><\/p>\n<p><strong>Testosterone Replacement Therapy and BPH\/LUTS. What is the Evidence?<\/strong><\/p>\n<p><a href=\"http:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/27068735\">http:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/27068735<\/a><\/p>\n<p><strong>Endocrine control of benign prostatic hyperplasia.<\/strong><\/p>\n<p><a href=\"http:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/27089546\">http:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/27089546<\/a><\/p>\n<p><strong>What do we know about phytotherapy of benign prostatic hyperplasia?<\/strong><\/p>\n<p><a href=\"http:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/25703069\">http:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/25703069<\/a><\/p>\n<p><strong>Lycopene inhibits disease progression in patients with benign prostate hyperplasia.<\/strong><\/p>\n<p><a href=\"http:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/18156403\">http:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/18156403<\/a><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Association between benign prostatic hyperplasia, body mass index, and metabolic syndrome in chinese men.<\/strong><\/p>\n<p><a href=\"http:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/25677137\">http:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/25677137<\/a><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Can metabolic disorders in aging men contribute to prostatic hyperplasia eligible for transurethral resection of the prostate (TURP)?<\/strong><\/p>\n<p><a href=\"http:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/25809513\">http:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/25809513<\/a><\/p>\n<p><strong>The comparison between vitamin d concentration in upper silesia patients with prostate cancer and with benign prostatic hyperplasia.<\/strong><\/p>\n<p><a href=\"http:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/?term=The+comparison+between+vitamin+d+concentration+in+upper+%20silesia+patients+with+prostate+cancer+and+with+benign+prostatic+hyperplasia.\">http:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/?term=The+comparison+between+vitamin+d+concentration+in+upper+ silesia+patients+with+prostate+cancer+and+with+benign+prostatic+hyperplasia.<\/a><\/p>\n<p><strong>Adverse\u00a0effects\u00a0of 5\u03b1-reductase\u00a0inhibitors: What do we\u00a0know,\u00a0don&#8217;t\u00a0know, and\u00a0need\u00a0to\u00a0know?<\/strong><\/p>\n<p><a href=\"http:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/?term=Adverse+effects+of+5%CE%B1-reductase+inhibitors%3A+What +do+we+ know%2C+don%27t+know%2C+and+need+to+know%3F\">http:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/?term=Adverse+effects+of+5%CE%B1-reductase+inhibitors%3A+What +do+we+ know%2C+don%27t+know%2C+and+need+to+know%3F<\/a><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Pumpkin seed extract: Cell growth inhibition of hyperplastic and cancer cells, independent of steroid hormone receptors<\/strong><\/p>\n<p><a href=\"http:\/\/www.sciencedirect.com\/science\/article\/pii\/S0367326X16300533?via%3Dihub\">http:\/\/www.sciencedirect.com\/science\/article\/pii\/S0367326X16300533?via%3Dihub<\/a><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Long-term dutasteride therapy in men with benign prostatic hyperplasia alters glucose and lipid profiles and increases severity of erectile dysfunction<\/strong><\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/www.degruyter.com\/view\/j\/hmbci.ahead-of-print\/hmbci-2017-0015\/hmbci-2017-0015.xml\">https:\/\/www.degruyter.com\/view\/j\/hmbci.ahead-of-print\/hmbci-2017-0015\/hmbci-2017-0015.xml<\/a><\/p>\n<p><strong>Popular prostate drug linked to serious side effects<\/strong><\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/www.sciencedaily.com\/releases\/2017\/06\/170622110452.htm\">https:\/\/www.sciencedaily.com\/releases\/2017\/06\/170622110452.htm<\/a><\/p>\n<p><strong>The impact and management of sexual dysfunction secondary to pharmacological therapy of benign prostatic hyperplasia.<\/strong><\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC5422692\/\">https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC5422692\/<\/a><\/p>\n<p>Karim Sultan Haider, Ahmad Haider, Gheorghe Doros, Abdulmaged Traish.\u00a0Long-term testosterone therapy improves urinary and sexual function and quality of life in men with hypogonadism: Results from a propensity-matched subgroup of a controlled registry study.\u00a0The Journal of Urology, 2017; DOI:\u00a010.1016\/j.juro.2017.07.039<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>&nbsp; &nbsp; Em primeiro lugar, saiba que metade dos homens com mais de 70 anos ter\u00e3o Hiperplasia Prost\u00e1tica Benigna (HPB) e seus sintomas no trato urin\u00e1rio inferior (LUTS, em ingl\u00eas). 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