{"id":11547,"date":"2024-06-24T23:29:28","date_gmt":"2024-06-25T02:29:28","guid":{"rendered":"https:\/\/www.robertofrancodoamaral.com.br\/blog\/?p=11547"},"modified":"2026-02-10T13:55:26","modified_gmt":"2026-02-10T16:55:26","slug":"triiodotironina-t3","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.robertofrancodoamaral.com.br\/blog\/triiodotironina-t3\/","title":{"rendered":"Uso de Triiodotironina ( T3) no Hipotiroidismo."},"content":{"rendered":"\r\n
\"forma\u00e7\u00e3o
forma\u00e7\u00e3o dos horm\u00f4nios tiroidianos<\/figcaption><\/figure>\r\n

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O HORM\u00d4NIO T3 :<\/span><\/h1>\r\n

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Novas recomenda\u00e7\u00f5es da\u00a0Joint British Thyroid Association\/Society<\/em> <\/strong>corroboram o cada vez mais estabelecido consenso de que a combina\u00e7\u00e3o de Triiodotironina\u00a0 (T3) com levotiroxina padr\u00e3o LT4) pode ser \u00fatil no tratamento do hipotireoidismo de alguns pacientes com sintomas persistentes ap\u00f3s a primeira linha terap\u00eautica convencional muito embora faltem evid\u00eancias de benef\u00edcio provenientes de ensaios cl\u00ednicos.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n

O documento foi\u00a0publicado<\/a>\u00a0no peri\u00f3dico\u00a0Clinical Endocrinology<\/em>.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

\u201cPara a pequena minoria de pacientes que permanecem sintom\u00e1ticos apesar da reposi\u00e7\u00e3o bioqu\u00edmica adequada de T4, pode ser apropriado fazer um teste do tratamento com a associa\u00e7\u00e3o de T3 e LT4 sob supervis\u00e3o de um especialista\u201d, registraram os autores.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

O debate sobre o uso da associa\u00e7\u00e3o ocorre h\u00e1 mais de duas d\u00e9cadas.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

Pelo menos 16 ensaios controlados e randomizados, e quatro metan\u00e1lises falharam em demonstrar qualquer benef\u00edcio significativo do esquema combinado, em compara\u00e7\u00e3o com a monoterapia com T4, nos desfechos fundamentais relacionados \u00e0 qualidade de vida e \u00e0 fun\u00e7\u00e3o cognitiva.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

Contudo, muitos pacientes continuam a relatar benef\u00edcios com o tratamento combinado e, portanto, a quest\u00e3o ficou em aberto.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

O Dr. Wilmar M. Wiersinga, Ph.D., m\u00e9dico e professor em\u00e9rito de endocrinologia na\u00a0Universiteit van Amsterdam<\/em>, nos Pa\u00edses Baixos, disse ao\u00a0Medscape<\/em>:<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

“A comunidade cient\u00edfica est\u00e1 dividida em rela\u00e7\u00e3o ao tratamento combinado ter algum valor; por outro lado, a press\u00e3o de pacientes e de associa\u00e7\u00f5es de pacientes sobre os m\u00e9dicos \u2014 tanto generalistas como endocrinologistas e outros especialistas \u2014 \u00e9 muito alta, chegando a exigir prescri\u00e7\u00f5es do tratamento combinado”.<\/span><\/h3>\r\n\r\n\r\n\r\n

“Este documento produzido em conjunto \u00e9 muito bem-vindo, porque fornece orienta\u00e7\u00e3o, especialmente para os m\u00e9dicos, sobre uma quest\u00e3o muito debatida”, continuou ele.<\/p>\r\n

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Sintomas persistentes impulsionam a busca por alternativas;<\/strong><\/span><\/h2>\r\n\r\n\r\n\r\n

T4 ( levotiroxina)\u00a0 \u00e9 o horm\u00f4nio tiroxina produzido pelo corpo, enquanto LT4\u00a0 \u00e9 o produto farmac\u00eautico de substitui\u00e7\u00e3o desse horm\u00f4nio.<\/p>\r\n

Da mesma forma, T3 \u00e9 o horm\u00f4nio triiodotironina, produzido pelo organismo, enquanto LT3 \u00e9 o seu substituto farmac\u00eautico.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

O que impulsiona a demanda cont\u00ednua de alguns pacientes com hipotireoidismo e o interesse dos m\u00e9dicos pelo tratamento combinado \u00e9 a propor\u00e7\u00e3o relativamente alta de indiv\u00edduos que continuam a apresentar sintomas mesmo ap\u00f3s a normaliza\u00e7\u00e3o dos n\u00edveis bioqu\u00edmicos p\u00f3s-tratamento com LT4, que resolve os sintomas em algumas semanas na maioria dos pacientes.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

Indiv\u00edduos sem melhora relatam sintomas cont\u00ednuos comuns, como:<\/p>\r\n